Андрей Смирнов
Время чтения: ~31 мин.
Просмотров: 2

КОРОНАВИРУС. Как защититься

Китайский коронавирус 2019-nCoV продолжает распространяться по миру. На 29 января количество заражённых достигло отметки в 6 тыс. человек. В России подтверждённых случаев заболевания не зафиксировано, но тем не менее, о способах защиты должен знать каждый. Вот 10 простых, но очень важных мер предосторожности, которым необходимо следовать при угрозе заражения.

1. Когда вы выходите из дома, надевайте перчатки или варежки. Не снимайте их в метро, ​​автобусах и общественных местах.

gloves-4791464_1920_1580301210-630x315.jpg
Фото: leo2014 / Pixabay

2. Если вам нужно снять перчатки, чтобы, к примеру, пообедать, не трогайте руками своё лицо или глаза, даже если что-то чешется. Исключайте любой контакт рук и головы. И прежде чем вновь надеть перчатки, вымойте руки с мылом и тёплой водой, протирая каждый палец.

3. Ежедневно меняйте перчатки, тщательно их стирайте и хорошо сушите.

4. Медицинская маска плохо защищает в помещении и практически бесполезна на улице. А использование одной и той же маски изо дня в день и вовсе превращает её в рассадник бактерий. Не надейтесь, что она вас надёжно защищает. Лучше избегайте толпы и не приближайтесь к посторонним людям на улице — соблюдайте дистанцию не менее полуметра. В случае с близкими и знакомыми исключите рукопожатия, объятия и любой тесный контакт.

pedestrians-1209316_1920_1580301368-630x315.jpg
Фото: Free-Photos / Pixabay

5. Дома обязательно замените все полотенца в ванной комнате и на кухне. Возьмите новые чистые, чтобы у каждого члена семьи было его персональное полотенце. Стирайте их два раза в неделю и хорошо просушивайте.

6. Будьте осторожны с дверными ручками. Если есть возможность, то открывайте и закрывайте двери, используя локти или плечи. Надевайте перчатки, если нужно повернуть ручку. Если сделали это без перчаток, обязательно мойте руки после каждого такого контакта. Также старайтесь не касаться лестничных перил, рабочих столов, чужих гаджетов, игрушек и личных вещей.

7. Если вы делитесь с кем-то едой, не используйте для этого свои личные столовые приборы и посуду. У каждого блюда на столе должна быть своя вилка или ложка, чтобы накладывать в тарелку. Есть же каждый должен своими персональными приборами. После еды тщательно мойте всю посуду. Детям также стоит запретить пить из чужих чашек.

cutlery-280197_1920_1580301545-630x315.jpg
Фото: kalhh / Pixabay

8. Не покупайте и не употребляйте в пищу сырое мясо животных и рыбу, пока не стало известно, какой именно вид стал источником вируса.

9. Если погода позволяет, открывайте дома окна, выпуская воздух. Вирус не может задерживаться в хорошо проветриваемом помещении. То же самое проделывайте и на работе.

10. Если вам приходится ухаживать за больным, носите плотно облегающую медицинскую маску — она должна быть у каждого в вашем доме, в том числе и у заражённого. Используйте латексные перчатки и одежду с длинными рукавами. Постоянно промывайте всю посуду и предметы, с которыми контактировал больной. Средства личной гигиены после использования должны упаковываться в герметичные пластиковые пакеты, а уже потом убираться в мусорное ведро. Больного рекомендуется изолировать в отдельной комнате, которую важно периодически проветривать.

Эти советы опубликованы на сайте ForeignPolicy и составлены для жителей Китая. Однако на самом деле они будут актуальны в любой стране, где есть угроза заражения коронавирусом. Сейчас таких стран уже больше 15.

Знаменитый педиатр, писатель и телеведущий — о том, как снизить риск инфицирования во время путешествий, как не заразиться коронавирусом в аэропорту и самолете, когда ожидать пика и спада эпидемии.

Многие сегодня отказываются от путешествий за границу – из страха перед коронавирусом, который, как известно, распространился за пределами Китая. Но что делать, если предстоит деловая поездка или командировка? Отказываться не нужно, как и паниковать. Стоит взять на заметку полезные советы врачей. Доктор Комаровский в своем новом видеоролике рассказал о том, как защититься от коронавируса, а заодно и проанализировал ситуацию с заболеванием в целом.

Как защититься от коронавируса: общие правила ВОЗ

Совсем недавно Всемирная организация здравоохранения  опубликовала 8 правил защиты от коронавируса. «Они работают не только в плане коронавируса, но и при многих других вирусных инфекциях», — отмечает Евгений Комаровский. Итак:

  1. Чаще мойте руки водой с мылом. Намыливать кожу нужно не менее 20 секунд. Пользуйтесь спиртовыми салфетками, если помыть руки негде.
  2. При кашле и чихании прикрывайте рот и нос. Но не рукой, а либо согнутым локтем, либо кусочком ткани. Если деваться некуда, и вы чихаете в руки, то постарайтесь этими руками больше ничего не касаться. Ткань или салфетку, в которую вы чихнули или высморкались, немедленно выбрасывайте, руки продезинфицируйте (см. пункт 1).
  3. Соблюдайте дистанцию, особенно если видите человека с явными признаками вирусной инфекции (красные глаза, отекший нос, «шмыгание», кашель и т.д.). От такого человека следует держать дистанцию минимум в 1 метр.
  4. Не прикасайтесь к носу и глазам. Ваши руки – главный источник инфекции.
  5. Сообщите вашему врачу немедленно, если вы были в Китае или общались с теми, кто приехал из Китая, и после этого у вас возникли проявления острой респираторной вирусной инфекции (особенно следует обратить внимания на повышенную температуру и затрудненное дыхание).
  6. Если после возвращения из Китая у вас наблюдаются признаки вирусной инфекции, дожидайтесь врача дома и ни с кем не контактируйте.
  7. Избегайте посещения рынка, где продаются живые животные, особенно отловленные в дикой среде.
  8. Избегайте употребления в пищу сырых и недоваренных продуктов животного происхождения.

Последние два пункта особенно актуальны для путешественников. Напомним, впервые коронавирус возник среди торговцев животными на рынке в Ухане. Согласно самой «рабочей» версии, инфицирование произошло от рукокрылых (летучих мышей), однако не напрямую, а через употребление в пищу промежуточного носителя – животного, которое было заражено летучей мышью. Предполагается, что таким животным стал безобидный ящер панголин. Несмотря на то, что зверек занесен в Красную книгу и находится на грани исчезновения, в Китае на них продолжают охотиться ради мяса и ценной чешуи.

Как защититься от коронавируса в перелетах

Уже перед поездкой в аэропорт доктор Комаровский рекомендует запастись медицинскими масками. Возьмите с собой не одну и даже не один десяток масок (помните, что менять их нужно каждые 3 часа). Также необходимо приготовить герметичный пакет, в который вы будете складывать использованные маски.

В остальном:

  1. Берите с собой дезинфицирующие средства, концентрация спирта в которых должна быть выше 70 %, протирайте руки и все предметы, к которым прикасаетесь.
  2. В аэропортах чаще мойте руки под проточной водой.
  3. Во время перелета как можно меньше перемещайтесь по салону. Если есть возможность не вставать с места – не вставайте. Расхаживание по салону самолета многократно увеличивает риск инфицирования, поскольку связано с особенностями циркуляции воздуха в самолете.
  4. Держитесь подальше от людей, если у них есть признаки кашля и насморка. (Правда, сейчас появилась инструкция для стюардесс – перемещать на последние три ряда людей с признаками вирусной инфекции).
  5. Риск инфицирования во время полета увеличивается при принятии еды и питья. Лучше всего воздержаться от еды и питья, чтобы не снимать маску. Это не распространяется на новейшие лайнеры Airbus, воздух в салонах которых обновляется каждые 2 – 3 минуты.

Коронавирус: плохие и хорошие новости

На данный момент число заразившихся коронавирусом в Китае достигло почти 60 тысяч. Умерло 1367 человек. Цифры выглядят пугающими, однако есть и положительная статистика.

«За пределами провинции Хубей количество новых случаев заболевания снижается 8 дней подряд. В самом Ухане, в провинции Хубей, отмечается отчетливая динамика в лучшую сторону среди тех, у кого подозревается вирус. Ну вот представьте: 5 февраля было зарегистрировано 2 тысячи случаев с подозрением, а 10-го – 960. То есть снижение более чем в 2 раза», — отмечает Комаровский.

Хорошие новости о коронавирусе заключаются в еще нескольких фактах.

  • За последние 2 дня в Ухане родились 3 детей от больных матерей, все они здоровы. Однако общая вероятность внутриутробное заражение коронавирусом пока не опровергнута (как и не подтверждена).
  • 8 февраля открылась еще одна больница – в Ухане. Карантинный медцвентр на 1600 коек работает и принимает пациентов.
  • Оказалось, что коронавирус – не приговор даже для глубоко пожилых людей с ослабленным иммунитетом. 7 февраля в Ухане был выписан из больницы 91-летний местный житель, который успешно пролечился 14 дней.
  • Победа над коронавирусом ожидается в апреле. Огромное количество эпидемиологи утверждают, что пик заболевания придется на февраль, затем ожидается снижение, и в апреле наступит стабилизация. По утверждению врачей, коронавирус «любит» холод, и с наступлением тепла (а также активного воздухообмена в помещениях – с помощью открытых форточек) зараза постепенно перестанет распространяться.

Но, к сожалению, есть и менее позитивные события.

  • 18 февраля заканчиваются китайские праздники, связанные с Новым годом, и огромное количество людей в Китае вернется на работу. По крайней мере внутри страны начнется массовое перемещение как минимум 160 миллионов человек, что, естественно, может усилить распространяемость вируса.
  • Появилось предположение, что инкубационный период коронавируса может составлять не 14, а 24 дня. Это накладывает принципиально иные ограничения на сроки карантина. Впрочем, версия еще не подтверждена.
  • В Китае от коронавируса погибли двое иностранцев: гражданин США и гражданин Японии.
  • От болезни скончался 34-летний доктор-офтальмолог Ли Вэнь Янь, одним из первых предположивший новую инфекцию в Китае. 10 января он заболел, 12 января был госпитализирован, в начале февраля попал в отделение интенсивной терапии, и ушел из жизни 7 февраля.
  • Также, как отмечает Евгений Комаровский, реальное количество заразившихся коронавирусом людей может быть в несколько раз выше официальных цифр. Проблема в том, что вирус в 30 — 40 % не диагностируют (тогда, как он действительно имеется), поскольку простого теста недостаточно. Для полной картины необходимо провести компьютерную томографию легких. Кроме того, многие заразившиеся просто не обращаются за медицинской помощью.

Общие итоги можно будет подвести лишь после окончания вспышки коронавируса — то есть, как ожидается, в апреле 2020 года.

16:42, 17 марта 2020

Как россиянам защитить себя и близких от коронавируса? Отвечает инфекционист

Фото: Александр Погожев / ТАСС

В России число заразившихся коронавирусом превысило сотню. Большинство случаев — завозные, но есть и первые заражения внутри страны. От чего зависит развитие эпидемии, как может помочь самоизоляция и почему нельзя всех протестировать, «Ленте.ру» рассказал доцент кафедры инфекционных болезней у детей РНИМУ им. Н.И. Пирогова, кандидат медицинских наук Иван Коновалов.

«Лента.ру»: Можно ли составить эпидемиологический прогноз на ближайшее время в России?

Иван Коновалов: В настоящее время прогнозирование очень условно, поскольку связано со способом распространения вируса — он распространяется воздушно-капельным и контактным путями. И это напрямую зависит в том числе от мероприятий по контролю, которые проводятся в странах. Сегодня мы можем наблюдать два принципиально разных варианта. Первый — Китай, где вирус появился и процесс распространения, несмотря на высокую плотность населения, был достаточно рано локализован. И прямо противоположная ситуация — в еврозоне.

В России в любом случае в ближайшие недели начнется подъем заболеваемости. Насколько я знаю, уже зарегистрированы случаи передачи вируса внутри страны. То есть раньше это были завозные случаи, а теперь ситуация меняется. Это является маркером того, что инфицировано сейчас большее количество людей, чем расшифровано, но скрытые носители — это обычная ситуация для любой инфекционной болезни. Это совершенно нормально.

Закрытие границ — это разумная мера? Или, как образно говорят в соцсетях, если разбойники уже в доме — зачем закрываться с ними внутри?

Знаете, это по принципу «горит амбар, давайте подожжем и весь дом». Это логика людей, которые, видимо, не имеют никакого понимания процесса распространения инфекционных болезней и того, зачем нужны ограничительные мероприятия.

Такое произошло в еврозоне, где, по всей видимости, социально-экономические факторы не позволяли правительствам стран накладывать жесточайшие карантинные ограничения, как в Китае и Южной Корее. В результате там действительно за амбаром начал гореть дом. Поэтому подобные утверждения попахивают минимум инфантилизмом, а как максимум — лоббированием или защитой чьих-то интересов. Цель карантина — максимальная локализация и изоляция очагов инфекции. Чем лучше будет прослежена цепочка контактных лиц всех изолированных, тем быстрее мы прервем цикл передачи вируса. При отсутствии контроля распространение пойдет в геометрической прогрессии.

Но ведь и в России не объявлен всеобщий карантин: общественный транспорт работает, самоизоляция — добровольная, из дома выходить не запрещено.

Между возможным коллапсом системы здравоохранения и определенными ограничительными мероприятиями, которые позволяют контролировать ситуацию, всегда есть некий баланс. В настоящее время в России этот баланс соблюден. Именно благодаря этому получается контролировать эту инфекцию. Нет цели всех инфицированных выявить — такого в случае пандемии никогда не бывает. Все рассматривается с той позиции, что нам хватает всего для госпитализации, в том числе и для оказания высокоспециализированной медицинской помощи, в том числе в отделениях реанимации.

Как спастись от коронавируса?

Регулярно мойте рукиЗачем это нужно? Если на поверхности рук есть вирус, то обработка спиртосодержащим средством или мытье с мылом убьет его. Соблюдайте дистанцию в общественных местах Держитесь от людей на расстоянии как минимум один метр, особенно если у кого-то из них кашель, насморк и повышенная температура. Зачем это нужно? Кашляя или чихая, человек с респираторной инфекцией, такой как COVID-19, распространяет вокруг себя мельчайшие капли, содержащие вирус. Если вы находитесь слишком близко, то можете заразиться вирусом при вдыхании воздуха. По возможности не трогайте руками глаза, нос и ротЗачем это нужно? Руки касаются многих поверхностей, на которых может присутствовать вирус. Прикасаясь к глазам, носу или рту, можно перенести вирус с кожи рук в организм. Соблюдайте правила респираторной гигиены При кашле и чихании прикрывайте рот и нос салфеткой или сгибом локтя; сразу выбрасывайте салфетку в контейнер для мусора с крышкой, обрабатывайте руки спиртосодержащим антисептиком или мойте их водой с мылом. Зачем это нужно? Это позволяет предотвратить распространение вирусов и других болезнетворных микроорганизмов. Если при кашле или чихании прикрывать нос и рот рукой, микробы могут попасть на ваши руки, а затем на предметы или людей, к которым вы прикасаетесь. При повышении температуры, появлении кашля и затруднении дыхания как можно скорее обращайтесь за медицинской помощьюЗачем это нужно? Повышение температуры, кашель и затруднение дыхания могут быть вызваны респираторной инфекцией или другим серьезным заболеванием. Симптомы поражения органов дыхания в сочетании с повышением температуры могут иметь самые разные причины, среди которых, в зависимости от поездок и контактов пациента, может быть и коронавирус. Полезные сайты и телефоны: — сайт стопкоронавирус.рф; — информация о коронавирусе на сайте Роспотребнадзора здесь; — ответы Роспотребнадзора на самые популярные вопросы о коронавирусе здесь; — подробный раздел на сайте Минздрава здесь; — телефон скорой помощи: 03, 103 (для звонка с мобильного телефона); — горячая линия Роспотребнадзора: 8-800-555-49-43; — горячая линия Роструда: 8-800-707-88-41; — горячая линия Департамента здравоохранения Москвы: +7 (495) 870-45-09. Источник: Всемирная организация здравоохранения

Если послезавтра инфицированных людей появятся десятки тысяч, то вы поймете, что система оказания экстренной помощи может захлебнуться. И у нас пока есть временной зазор, чтобы подготовить специализированные отделения. Сейчас этим занимается министерство здравоохранения.

Перспектива развития эпидемии в России чем-то отличается от прогнозов ситуации в соседних странах?

Есть много факторов, которые отличают Россию. Например, неравномерность в плотности распределения людей, социокультурные обстоятельства.

Что вы имеете в виду под социокультурными обстоятельствами?

В моем понимании то, что является нормой для китайцев в плане контактов и тесноты, нехарактерно для россиян. Речь о том, на каком расстоянии люди находятся друг от друга при общении. Для китайца это может быть полметра, для русского — хотя бы полтора.

В Западной Европе легкая простуда и небольшое повышение температуры тела нередко не расценивается как болезнь. Люди продолжали вести привычный образ жизни, не изолировались. У россиян в этом плане гораздо больше опыта. Диагноз ОРВИ существовал в нашей стране и до нынешней вспышки коронавируса. Пациент с температурой и насморком мог получить больничный хотя бы на три дня. То есть для нас привычно не посещать какие-то культурные мероприятия, не ходить в гости, если заболел.

Ну и привычка частого мытья рук у поколения слегка за 30, которые еще застали Советский Союз, как бы по инерции идет. Нам с детского сада и в школе постоянно напоминали: мойте руки перед едой и после посещения туалета; говорили, что нужно правильно питаться и соблюдать режим сна и отдыха. А вот типичному американцу, допустим, это может показаться странным. Для них типично питаться фастфудом. Я сейчас говорю очень условно.

Начиная с этой недели власти Москвы и Подмосковья разрешили свободное посещение школ. А с 21 марта учебные заведения будут закрыты на досрочные каникулы. Оставят по желанию родителей учиться лишь 1-4 классы, детсады не закрывают. Насколько это все оправданно?

Подростки действительно могут быть распространителями инфекции. Что касается младших, то достоверной информации о том, являются ли они источниками, я не обладаю. Я сейчас говорю о том, что наиболее вероятные суперраспространители (так мы называем человека, который в короткие сроки контактирует с множеством людей и может стать источником инфекции) — это лица среднего возраста. Условно, ребенок не купит билет на самолет и никуда не полетит и не поедет на машине один в соседний город.

Опять же хочу подчеркнуть, что сейчас в отношении детей карантинные мероприятия больше связаны с подъемом гриппозной инфекции.

Почему на коронавирус нельзя провериться по желанию? Тестируют лишь очень ограниченное количество людей.

Невозможно организовать сплошное тестирование. У нас в стране 150 миллионов населения. Всех проверить просто физически невозможно.

Ну хотя бы проверить тех, кто кашляет и чихает…

В среднем ежегодно в России заболеваемость ОРВИ составляет около 20 тысяч на 100 тысяч населения — то есть каждый пятый официально болеет. А что касается детей, эти цифры смело можно умножать на пять-семь. Болеют очень много, и это не позволяет всех кашляющих протестировать на коронавирус нового типа. Поэтому с учетом ограниченности тест-систем — а эти ограничения есть в любой стране, не исключительно в Российской Федерации, — врачи будут исходить прежде всего из комплекса факторов, позволяющих предположить у человека инфекцию нового типа.

Это прежде всего внутрисемейные анклавы — очаги, когда один из членов семьи уже имеет диагноз или имел контакты с возможными носителями, имеет определенные симптомы — например, кашель. Бессмысленно делать тест поголовно всем. В этом случае он не несет никакой информации с точки зрения подтверждения нового случая.

Но есть официальная информация о том, что в Москве и Санкт-Петербурге в кратчайшие сроки организуют возможность проведения тестирования на SARS-CoV-2 не только бесплатно по показаниям, но и в частном порядке у любого обратившегося человека. Также, количество тест-систем ежедневно возрастает на 100 тысяч, что позволит распределить их между различными лечебно-профилактическими учреждениями.

Есть ли смысл в коронавирусных тестах, если специфического лечения от инфекции нет? Ценность информации здесь прежде всего для организаторов здравоохранения — чтобы оценить ситуацию, но не для самого пациента?

Пациент зависит от того, как организовано здравоохранение. Одно от другого отделить невозможно. Мы наблюдаем ситуацию бесконтрольного распространения инфекции в условиях отсутствия тестирования в странах Западной Европы. Уже можно однозначно сказать, что тест-систем там, с учетом общего количества всех заболевших, не хватает. Если инфекция подтверждена у одного члена семьи, то можно полагать, что и у других родственников она присутствует. В настоящее время диагноз во многих случаях ставится именно таким образом, без точной лабораторной диагностики.

В Российской Федерации пока тест-систем достаточно, их количество успевает за выявлением новых случаев. Тестирование необходимо, поскольку 85 процентов людей болеют в легкой форме. Если мы не будем у них вовремя диагностировать коронавирус, они станут суперраспространителями, как это произошло во многих странах.

Говорится, что главная опасность нового вируса — осложнения на легкие. Чем пневмония, вызванная коронавирусом, отличается от других видов этого заболевания?

Диагноз «воспаление легких» абсолютно не отражает того, какой именно возбудитель его спровоцировал. Виновниками могут быть и вирусы, и бактерии. Тот же вирус гриппа может вызывать пневмонию. Чаще всего классическую пневмонию вызывает бактерия Streptococcus pneumoniae, есть также хламидийная пневмония, микоплазменная и т.д. И для каждого возбудителя характерны свои особенности клинического течения воспаления легких.

Особенности коронавирусной пневмонии — это поражение большого количества альвеол в нижних дыхательных путях. Легочные альвеолы — это дыхательные мешочки, обеспечивающие оксигенацию — то есть передачу кислорода из воздуха, которым человек дышит, в кровь.

При коронавирусе нового типа за короткий срок происходит выраженный воспалительный процесс. Речь идет о максимальном поражении уже через неделю после начала болезни. Первичные симптомы (повышение температуры тела, общее нарушение самочувствия, кашель) к концу недели могут перейти в жизнеугрожающие состояния, связанные с нарушением оксигенации.

При классической же пневмонии признаки дыхательной недостаточности нарастают гораздо дольше. Есть даже воспаление легких, которые человек переносит на ногах. Особенно когда пациент, к примеру, не хочет обращаться за медицинской помощью или ему не провели стандартную диагностику — рентгенограмму легких.

Один из главных советов врачей сейчас — самоизоляция и самостоятельное лечение легких симптомов дома. Но если коронавирус такой стремительный, когда нужно срочно звонить в скорую, чтобы не упустить момент?

У нас существует три принципа оказания медицинской помощи: плановая, срочная и экстренная. Плановая — когда человек может сам прийти к врачу. Срочная — человек может дождаться врача, который придет к нему на дом. Экстренная — человек не может ждать.

Тактика обращения за медицинской помощью зависит от выраженности симптомов и от сопутствующих патологий. Если человек знает, что он мог быть в контакте с коронавирусной инфекцией, знает, что у него есть какие-то хронические заболевания, есть риск осложненного течения болезни в связи с возрастом (коронавирусная инфекция особенно опасна для людей старше 65 лет — прим. «Ленты.ру»), нужно проявлять особую внимательность. В этом случае лучше вызвать врача раньше, даже если все протекает в легкой форме и единственный признак — слегка повышенная температура.

Если речь о подростке с температурой, это вовсе не значит, что его немедленно нужно госпитализировать. У подростков коронавирусная инфекция чаще всего не вызывает тяжелых осложнений и не требует экстренной госпитализации. То есть необходимо исходить из многочисленных факторов.

Поскольку вирус в первую очередь бьет по легким, есть ли какие-то устройства, которые могут облегчить дыхание в домашних условиях? Стоит ли пользоваться ингаляторами?

Нет никакого смысла. При поражении нижних дыхательных путей самая главная проблема — доставка кислорода в организм. Лекарственным воздействием в данном случае является оксигенотерапия, то есть лечение кислородом. Это может быть маска с увлажненным кислородом, которая есть во многих отделениях стационаров. А когда речь идет уже о массивном поражении, это приборы механической вентиляции легких. И аппарат ЭКМО (экстракорпоральная мембранная оксигенация — прим. «Ленты.ру»), с помощью которого кровь насыщается кислородом.

А ингалятор — это способ доставки лекарственных средств, что в данном случае бессмысленно.

Антибиотики в лечении не участвуют?

В стационарных условиях, особенно в реанимации, большинству пациентов, которые выживают после первой недели от развития тяжелой болезни, антибиотики прямо показаны. Обычно вирус, который поразил дыхательные пути, не является единственным возбудителем. К нему присоединяется бактериальная флора, иногда грибки. Это все требует специфического лечения.

Сейчас и на специализированных медицинских форумах, и среди пациентов распространяются рекомендации французских врачей, которые не советуют определенные лекарства «коронавирусным» пациентам. Например, в черный список попал жаропонижающий ибупрофен, определенные виды таблеток от давления. Почему?

Я смотрел эти списки. Однозначных противопоказаний против определенных лекарств все-таки нет. Это все некие локальные источники информации. И в данном случае это не означает, что нужно сразу же бросаться выполнять данные рекомендации. Если у человека лихорадка и температура под 40, все равно будут применяться те или иные жаропонижающие средства.

Статья французских коллег, которую буквально за секунды растиражировали, касалась больше маскировки симптомов приемом жаропонижающих. Не секрет, что многие люди, чувствующие себя практически здоровыми, пытались обойти санитарно-эпидемиологический контроль, сбивая температуру препаратами, и в результате становились разносчиками инфекции.

Я могу лишь предполагать, что рекомендации по сокращению приема жаропонижающих у людей с умеренно тяжелым течением инфекции, вполне оправданны, потому что лихорадочный синдром при любых типах ОРВИ — это результат работы иммунной системы. И если температура вполне контролируемая — не выше 38 градусов, это не значит, что ее нужно сбивать.

Та же самая настороженность и по поводу отказа от определенной группы препаратов, применяемых при гипертонии. У людей с повышенным давлением отказ от гипотензивной терапии может приводить к осложнениям. На фоне этого коронавирусная инфекция для них действительно может стать фатальной. Прежде чем бросаться какими-то утверждениями, необходимо все же найти убедительный источник информации. Ну и заниматься самолечением при наличии тяжелых хронических болезней не стоит. Все эти вещи в обязательном порядке должны контролироваться лечащим врачом.

Я правильно понимаю, что смертельно опасен не COVID-19, угрозу скорее представляет неготовность системы здравоохранения к наплыву пациентов? Если одновременно заболеют сотни — ресурсов на всех не хватит?

Самые уязвимые группы для вируса — это старшее поколение. Мы можем обратить внимание на среднюю продолжительность жизни и посчитать процентное соотношениям лиц старше 70 лет в России и в Италии. Там их гораздо больше. И вы сразу можете получить некие предполагаемые статистические выкладки по проценту летальных исходов. Это хотя бы один фактор. Второе — это процесс медицинской логистики. Сейчас в Италии, например, приоритет оказания реанимационных мероприятий отдается лицам среднего возраста, не глубоко пожилым. Это вынужденная мера, и она свидетельствует о нехватке соответствующих учреждений. Поэтому еще раз: нам сейчас главное — выиграть время, чтобы нарастить свои возможности. Время играет в пользу россиян.

Хочется надеяться, что у нас в стране все пойдет по «легкому пути»…

Именно от действий конкретного человека зависит то, как будет развиваться ситуация. Напрямую это сейчас зависит даже не от Роспотребнадзора, не от министра здравоохранения, не от президента, а от того, насколько люди в нашей стране прислушиваются к указаниям врачей и следуют их установкам. Нельзя обращать внимание на различные слухи и провокации эмоционального фона.

Вирус имеет два свойства. Он вызывает инфекционные процессы и «заражает» всех психически. Инфекция — это обычная история для нас, инфекционистов и эпидемиологов, но абсолютно необычная для людей, которые эти процессы сегодня наблюдают. Никому нет дела до того, что в мире до 600 тысяч человек ежегодно погибают от гриппа, что в прошлом году 135 тысяч умерли от кори. Всем интереснее другие вещи. Я не ставлю все это в один ряд. Однако если кто-то задумается — оценка происходящего может стать не то что проще, но адекватнее.

13 Март20202020-03-15T23:36:56+03:00

Академик РАН, инфекционист Виктор Малеев рассказал, что нам удастся сдержать COVID-19, если если все будут соблюдать меры предосторожности [видео, инфографика]Сотрудник скорой медицинской помощи на территории многопрофильного медицинского центра, куда госпитализируют пациентов с подозрением на коронавирус COVID-19 в Москве. Фото: Валерий Шарифулин/ТАСС

Виктор Малеев – признанный эксперт в области эпидемиологии и клиники инфекционных болезней с более чем полувековым опытом работы в этом направлении. Академик РАН и инфекционист Виктор Малеев работал в очагах опасных инфекций – таких как холеры, чумы, сибирской язвы, риккетсиозов, геморрагических лихорадок, атипичной пневмонии. Именно Виктор Васильевич Малеев помогал в Гвинее местным врачам предотвращать эпидемию вируса Эбола и консультировал эпидемиологов США в связи с угрозой эпидемии сибирской язвы.

Эксперт поделился с читателями «Комсомолки» своими правилами профилактики новой болезни — коронавируса. Приводим их полностью от первого лица.

Академик РАМН, ученый-микробиолог, доктор медицинских наук Виктор Малеев. Фото: Николай Галкин/ТАСС

ЧТО Я ДЕЛАЮ В СВЯЗИ С ПРИБЛИЖАЮЩЕЙСЯ ПАНДЕМИЕЙ КОРОНАВИРУСА COVID-19

Дорогие друзья!

Наверняка многие меня знают – как специалиста, всю жизнь занимающегося инфекциями: эпидемиозвратный тиф, работал на холере, чуме, лихорадке Ласса. Я был одним из первых, кто отправился в Гвинею в 2014 г. в самый эпицентр эпидемии вируса Эболы и в 2002 году поехал в Китай на эпидемию атипичной пневмонии (SARS). Так что я не понаслышке знаю, что это такое. Я работал во всех крупных очагах опасных инфекций по всему миру — видел лепру, трахому, и как ей можно противостоять. Много лет я был главным инфекционистом России и сейчас, когда вспышка коронавирусной инфекции достигла пандемии, не могу оставаться в стороне.

В России удается сдерживать распространение коронавирусной инфекции благодаря предпринятому целому комплексу противоэпидемических мер. И нам удастся ее удержать, если каждый человек будет предпринимать меры предосторожности. Они простые, но эффективные, практически такие же, какие мы используем во время эпидемии гриппа и ОРВИ.

Распространение коронавирусной инфекции в России можно сдержать, соблюдая несложные правила. Фото: Сергей Бобылев/ТАСС

1) НИКАКИХ РУКОПОЖАТИЙ!

Используйте другие способы для приветствия – кивок или улыбка.

Россиянам на время эпидемии коронавируса следует воздерживаться от рукопожатий.

2) ИЗБЕГАЙТЕ КОНТАКТОВ!

Дотрагивайтесь до любых поверхностей только тыльной стороной руки – до выключателей света, кнопок в лифте.

Кнопки лифтов и ручки дверей относятся к потенциально опасным контактным поверхностям.

Дверь открывать лучше или локтем, или бедром. Если, чтобы открыть дверь, необходимо взяться за ручку, делайте это в перчатках. Особенно важно для туалетов и дверей в публичных местах.

КоронавирусInfogram

3) ДЕЗИНФЕКЦИЯ

В магазинах обязательно используйте дезинфицирующие салфетки, чтобы протереть ручки и детские сидения в продуктовых тележках.

Возьмите в привычку пользование дезинфицирующими салфетками и растворами.

Возьмите за правило протирать руки дезинфицирующим раствором, когда входите в квартиру или садитесь в машину. Используйте его всякий раз после заправки или прикосновения к другим загрязненным предметам, когда вы не можете сразу же вымыть руки.

4) МОЙТЕ РУКИ С МЫЛОМ

Делайте это в течение 10–20 секунд и / или используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, содержащее более 60% спирта всякий раз, когда вы возвращаетесь домой из ЛЮБОГО места, где были другие люди.

Тщательно мойте руки с мылом, не менее 10 секунд.

5) ИСПОЛЬЗУЙТЕ ОДНОРАЗОВЫЕ САЛФЕТКИ

Если возможно, кашляйте или чихайте в одноразовую салфетку и СРАЗУ выбрасывайте ее. Используйте свой локоть, только если нет другой возможности. Одежда на вашем локте будет содержать инфекционный вирус, который может передаваться до недели и более!

При кашле или чихании используйте одноразовые салфетки.

Чем похожи и отличаются ОРВИ (простуда), грипп и «китайский» коронавирусInfogram

6) ОСТАВАЙТЕСЬ ДОМА

Если почувствовали недомогание, если у вас температура, симптомы респираторной инфекции – не надо геройствовать. Оставайтесь дома и не подвергайте дополнительному риску ни себя, ни окружающих людей!

Почувствовав недомогание, оставайтесь дома.

Важные замечания:

Этот вирус распространяется крупными каплями при кашле и чихании. Это означает, что воздух не заразит вас!

Коронавирус против человечества: новые инфекции усиливают наш иммунитет

00:0000:00

Но все поверхности, где эти капельки остаются, заразны в среднем в течение недели. Поэтому все, что связано с инфицированными людьми, будет заражено и потенциально заразно.

Вирус находится на поверхности, и вы не заразитесь, если на ваше незащищенное лицо никто не будет прямо кашлять или чихать.

Этот вирус имеет только клеточные рецепторы для клеток легких (он поражает только ваши легкие). Единственный путь заражения вирусом — попадание через нос или рот с вашей руки, кашель или чихание зараженного в ваш нос или рот.

Что необходимо иметь при себе:

— Дезинфицирующие средства для рук. Эти средства должны быть на спиртовой основе и содержать более 60% спирта, чтобы быть эффективными.

— Одноразовые хирургические маски. Используйте их, чтобы не дотронуться до носа и / или рта (мы дотрагиваемся до носа / рта 90 раз в день, не зная об этом!).

Это единственный способ, которым этот вирус может заразить вас — он специфичен для легких.

Маска не предотвратит попадание вируса при прямом чихании в нос или рот — она только защитит вас от прикосновения к носу или рту.

Я надеюсь, что мы сможем сдержать дальнейшее распространение коронавируса и постепенно начнется его спад. Поскольку это новый для человека вирус, у нас нет иммунитета от него. В мире предпринимается масса усилий для понимания геномики, структуры, вирулентности, других особенностей этого вируса. Ищутся методы борьбы с ним. Многие научные институты работают над созданием вакцины и лекарства от COVID-19, Россия тоже.

Но пока этого нет, остаются только симптоматические меры профилактики.

Давайте им следовать!

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Пандемия коронавируса: Как не поддаться панике, слушая новости

Пандемия — непонятное, но пугающее слово. Авиасообщение между многими странами приостановлено. Не известно, когда все это кончится и, главное, чем кончится. Сводки новостей каждую минуту приносят новые данные по числу заболевших. Как в такой обстановочке не поддаться панике? Психологи-практики делятся в сети своими методами, а «КП» выбрала самые эффективные и реалистичные из них (подробности)

Почему коронавирус с особой силой ударил по Италии, и какая судьба ждет другие страны Евросоюза

Эксперт по международному здравоохранению рассказал, от чего зависит масштаб и тяжесть вспышки коронавирусной инфекции в той или иной стране (подробности)

ИСТОЧНИК KP.RU

Еще больше материалов по теме: «Распространение коронавируса в мире»

На сегодня самый эффективный метод — соблюдение элементарных мер личной гигиены. Также старайтесь избегать мест массового скопления людей.

/ 28.02.2020 / 14:32 / ОбществоПросмотров: 239659

  • —>
  • A-
  • A+

 600h500_ue8a8505.jpg

1. Почему мы об этом говорим?

Случай коронавируса COVID-19 выявлен в Беларуси, а в мире уже около 80 тысяч заболевших, большинство в Китае.

2. Что такое COVID-19?

COVID-19 — инфекционное заболевание, вызванное последним из недавно открытых коронавирусов. До вспышки инфекции в китайском Ухане в декабре 2019 года о нем ничего не было известно. Вообще же коронавирусы составляют обширное семейство вирусов с доказанными болезнетворными свойствами по отношению к человеку или животным.

3.Каковы симптомы COVID-19?

К наиболее распространенным симптомам COVID-19 относятся повышение температуры тела, утомляемость и сухой кашель. Могут отмечаться различные боли, заложенность носа, насморк, фарингит или диарея. Инкубационный период, то есть время между заражением и появлением клинических симптомов болезни, согласно большинству оценок, для COVID-19 колеблется в пределах от одного до 14 дней и чаще всего составляет около пяти дней.

4. Это смертельная болезнь?

ВОЗ сообщает, что у некоторых инфицированных лиц вообще не возникает каких-либо симптомов или плохого самочувствия. Для большинства людей (порядка 80%) болезнь заканчивается выздоровлением, при этом специфических лечебных мероприятий не требуется.

Примерно в одном из шести случаев COVID-19 возникает тяжелая симптоматика с развитием дыхательной недостаточности. У пожилых людей, а также лиц с имеющимися соматическими заболеваниями, например, артериальной гипертензией, заболеваниями сердца или диабетом, вероятность тяжелого течения заболевания выше.

Смертельный исход заболевания отмечен примерно в 2% случаев.

5. Как распространяется вирус?

Заразиться коронавирусом COVID-2019 можно от других людей, если они инфицированы вирусом. Заболевание может передаваться от человека к человеку через мелкие капли, выделяемые из носа или рта больного при кашле или чихании. Эти капли попадают на окружающие человека предметы и поверхности. Другие люди могут заразиться в результате прикосновения сначала к таким предметам или поверхностям, а затем — к глазам, носу или рту.

Кроме того, заражение может произойти при вдыхании мелких капель, которые выделяются при кашле или чихании человека с COVID-19. По этой причине важно держаться от больного человека на расстоянии более одного метра.

6. Значит, новый вирус может передаваться через предметы, например, монеты или банкноты?

ВОЗ считает, что риск заражения новым коронавирусом в результате прикосновения к предметам, включая монеты, банкноты или банковские карты, является очень низким.

По предварительным данным, COVID-19 может сохранять жизнеспособность на поверхностях в течение нескольких часов. При условии соблюдения правил гигиены рук риск заражения новым коронавирусом в результате прикосновения к предметам, включая монеты, банкноты или банковские карты, является очень низким.

Поэтому ВОЗ считает, что безопасно получать письма и посылки из Китая и других стран. Проведенные ранее исследования показали, что коронавирусы недолго сохраняют жизнеспособность на предметах, таких как конверты или почтовые посылки.

Наилучшим способом защиты от инфекции является регулярная обработка рук спиртосодержащим антисептиком или их мытье водой с мылом.

7. Можно ли заразиться COVID-19 от человека, у которого не наблюдается никаких симптомов?

Вирус в основном распространяется через капли, выделяемые из дыхательных путей человека при кашле или чихании. Риск заражения от человека, не имеющего никаких симптомов, крайне низок. С другой стороны, ВОЗ отмечает, что у многих людей симптомы COVID-19 бывают выражены очень слабо. Это особенно характерно для ранних стадий заболевания.

Таким образом, риск передачи COVID-19 от человека, который не чувствует себя больным и имеет только слабый кашель, существует.

8. Можно ли заразиться COVID-19 от домашних животных?

В настоящее время нет никаких доказательств того, что домашние животные, например, собаки или кошки, могут быть переносчиками нового коронавируса. Тем не менее, после контакта с домашними животными рекомендуется мыть руки водой с мылом. Это защитит вас от ряда распространенных бактерий, таких как кишечная палочка и сальмонелла, которыми человек может заразиться от домашних животных.

9. Надо ли надевать маску, чтобы защититься от коронавируса?

ВОЗ считает, что людям без симптомов респираторного заболевания, например, кашля, носить медицинскую маску не нужно.

Есть рекомендация носить маску людям, у которых имеются симптомы COVID-19 или которые ухаживают за людьми с такими симптомами, как кашель или высокая температура. Применение масок рекомендуют медицинским работникам и лицам, осуществляющим уход за пациентами.

К числу наиболее эффективных мер защиты собственного здоровья и здоровья окружающих относится частое мытье рук, прикрывание носа и рта сгибом локтя или салфеткой при кашле, а также поддержание дистанции не менее 1 метра между собой и кашляющими или чихающими людьми.

10. Можно ли повторно использовать маски и стирать их?

Нет. Повторное использование лицевых масок, включая медицинские маски плиссированные (плоские) и маски N95, не допускается.

 Если вы находились в тесном контакте с человеком, зараженным новым коронавирусом или другой респираторной инфекцией, лицевую поверхность маски следует считать инфицированной. После использования маску необходимо снять, не прикасаясь к ее передней части, и утилизировать надлежащим образом.

После снятия маски следует обработать руки антисептиком на спиртовой основе или вымыть их водой с мылом.

11. Можно ли защититься от коронавируса с помощью народных средств, например, чеснока?

Чеснок — полезный для здоровья продукт, обладающий определенными противомикробными свойствами. Тем не менее, в ходе текущей вспышки не было получено никаких подтверждений эффективности употребления чеснока как средства профилактики заражения новым коронавирусом.

12. Правда ли, что новым коронавирусом могут заразиться только пожилые люди, или молодежь тоже восприимчива к этой инфекции?

Заразиться COVID-19 могут представители всех возрастных категорий. Как представляется, пожилые люди и люди, больные определенными заболеваниями (например, астмой, диабетом, болезнью сердца), подвержены повышенному риску развития тяжелых форм коронавирусной инфекции.

ВОЗ рекомендует лицам любого возраста принимать меры по защите от заражения, например посредством соблюдения гигиены рук и кашлевой гигиены.

13.  Являются ли антибиотики эффективным средством профилактики и лечения новой коронавирусной инфекции?

Нет, антибиотики против вирусов не действуют. Они позволяют лечить только бактериальные инфекции.

Новый коронавирус COVID-19 — это вирус, и, следовательно, антибиотики не следует использовать для профилактики и лечения.

Тем не менее, пациентам, госпитализированным с инфекцией COVID-19, могут назначаться антибиотики для лечения сопутствующих бактериальных инфекций.

14. Существуют ли лекарственные средства, предназначенные для профилактики или лечения новой коронавирусной инфекции?

Нет. Тем не менее, инфицированным пациентам должна быть оказана необходимая медицинская помощь для облегчения и снятия симптомов, а лицам с тяжелыми формами заболевания должна обеспечиваться надлежащая поддерживающая терапия.

В настоящее время в разных странах идет работа по созданию специфических лекарственных средств против нового коронавируса. В частности, о создании вакцины сообщает Китай, однако новому препарату еще предстоит пройти клинические испытания.

15. Как я могу защитить себя и предотвратить распространение заболевания?

ВОЗ призывает следить за актуальной информацией о вспышке COVID-19 и следовать указаниям местных органов здравоохранения.

Мойте руки в течение 20 секунд, как можно реже трогайте лицо. Следует строго соблюдать правила респираторной гигиены. Для этого необходимо прикрывать рот или нос сгибом локтя или салфеткой при кашле или чихании. Использованную салфетку нужно сразу же выбросить.

Если у вас повышенная температура тела, кашель и затруднение дыхания, не откладывайте обращение за медицинской помощью, так как эти симптомы могут быть вызваны респираторной инфекцией или другим серьезным заболеванием. Немедленно обращайтесь в медицинское учреждение и сообщите медикам обо всех последних поездках или контактах с путешествующими людьми.

—> Используемые источники:

  • https://lifehacker.ru/10-mer-ot-koronavirusa/
  • https://www.eg.ru/trend/844911-kak-zashchititsya-ot-koronavirusa-sovety-doktora-komarovskogo-084465/
  • https://lenta.ru/articles/2020/03/17/covid/
  • https://www.kp.ru/daily/27104.7/4177951/
  • https://naviny.by/article/20200228/1582889522-po-polochkam-kak-uberechsya-ot-novogo-koronavirusa

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации