Андрей Смирнов
Время чтения: ~28 мин.
Просмотров: 2

Коронавирус — что это такое, симптомы, способы лечения

Содержание

16:06 02.03.2020 (обновлено: 16:20 02.03.2020)© РИА Новости / Михаил ВоскресенскийПерейти в фотобанкМОСКВА, 2 мар — РИА Новости. Эпидемия коронавируса COVID-19 продолжает болезнетворное шествие по планете. Этот вирус до сих пор остается малоисследованным. Данные о степени подверженности инфекции в зависимости от возраста или, например, расовой принадлежности все время меняются. А вот в симптомах болезни, наконец, появилась определенность. Как отличить коронавирус от банального респираторного заболевания и что делать, если есть подозрение на заражение, РИА Новости рассказал вирусолог, директор Института медицинской паразитологии, тропических и трансмиссивных заболеваний им. Е. И. Марциновского Сеченовского университета, доктор медицинских наук, член-корреспондент РАН Александр Лукашев.

«В отличие от обычной простуды или, скажем, бронхита при коронавирусе будет сухой кашель. Не влажный, — акцентирует внимание вирусолог. — Второй важный момент – в начале заболевания повышенная температура может быть не всегда. И даже если она поднимется, то все равно будет ниже, чем при гриппе. К примеру, тридцать девять наблюдается очень редко».

По словам эксперта, повышение температуры и ее значения говорят о тяжести течения заболевания. «Среди тех, у кого уже выявили коронавирус, достаточно много легких случаев. При них пневмонии нет вообще или же она очень слабо выражена. Тогда коронавирусная инфекция может протекать как простая простуда, отличить их невозможно. Повторюсь, это касается только легких случаев. При более тяжелом течении болезни у пациентов может появиться затрудненное дыхание, одышка. Это и будут главные отличительные признаки коронавируса. То есть, при таких симптомах однозначно следует насторожиться. Ведь основным проявлением коронавирусной инфекции является именно вирусная пневмония». 2 марта, 15:55Глава Минэкономразвития оценил последствия коронавируса для РоссииТем, кто только что вернулся из путешествия, в частности, из Италии, Германии, Франции и Ближнего Востока Лукашев советует насторожиться при любом общем недомогании. «Болезнь может протекать и в легкой форме. Но такие больные все равно представляют опасность для окружающих. Особенно для людей в возрасте». По словам вирусолога, дети по-прежнему практически не подвержены воздействию коронавируса. «До 15 лет болеют очень мало. Да и летальных исходов среди детей и подростков практически нет. Заметная смертность от COVID-19 начинается примерно с сорока лет. Дальше «с возрастом» число смертельных случаев резко возрастает». Врач утверждает: сейчас уже известно, что смертность от коронавируса составляет меньше объявленных ранее двух процентов. «Скорее всего, поначалу просто плохо выявлялись легкие случаи. По разным данным, во многих регионах (кроме Уханя – первичного очага инфекции), где хорошо налажена диагностика, летальных исходов меньше одного процента от числа заболевших. В Южной Корее, например, или в других регионах Китая».2 марта, 14:53Коронавирусом заразились более двух тысяч человек в 18 странах ЕСВместе с тем Лукашев подчеркнул: тяжесть заболевания зависит как от иммунитета, так и от индивидуальных особенностей организма. «Намного тяжелее коронавирус протекает у тех, у кого есть сопутствующие недуги – хронические заболевания легких, болезни сердечно-сосудистой системы и диабет. Все это очень серьезные факторы риска. Поэтому людям, страдающим подобным, следует быть вдвойне внимательными».РекомендуемВ России выявили 52 новых случая заражения коронавирусомВ Москве умерла пожилая женщина, у которой нашли коронавирусБиолог назвала условия прекращения пандемии коронавирусаНазвана причина смерти москвички с коронавирусомВ России расшифровали геном коронавирусаВ Москве умерла заразившаяся коронавирусом пожилая женщина «Им скоро конец»: почему Россия этим не заболелаИсточник: в России могут усилить ограничительные меры из-за пандемииУченые описали пищеварительные симптомы нового коронавирусаПутин призвал быть готовыми к любому развитию событий из-за COVID-19 В России выявили 33 новых случая коронавирусаУченые выяснили, какая группа крови наиболее подвержена коронавирусуВирусолог назвал новые симптомы коронавируса«Обиду не забудем». Европа готовится сводить счеты после карантинаВ Петербурге у более 300 человек заподозрили коронавирус

Коронавирус – это на самом деле семейство вирусов, в который входит 4 рода со своими видами (их насчитывается в общей сложности около 37). Считается, что вирус пришел с ближнего востока. Его иногда даже называют ближневосточным. Обнаружен впервые не очень давно – в 1965 году.

У пациента, у которого был выделен коронавирус (название вируса произошло из-за особенностей внешнего вида), диагностировали острый ринит. Дальнейшие исследования показали основное направление поражения – дыхательная система.

По этой причине сделали вывод о гриппоподобности проявления инфекции. Однако коронавирус может оказывать патологическое воздействие и на желудочно-кишечный тракт, и на нервную систему. Хотя значительно реже.

Тяжесть заболевания от случая к случаю разнится. Так в 2012 году фиксировалась вспышка заболеваний, вызванная коронавирусами MERS-CoV и SARS-CoV с тяжелыми последствиями. Вплоть до летального исхода.

Справочно. К сожалению методы лечения и вакцинации для этого семейства вирусов пока не разработаны.

Что такое коронавирус

Коронавирус – это возбудитель острой респираторно-вирусной инфекции (короновирусная инфекция), имеющей преимущественно доброкачественное течение. Однако, в единичных случаях коронавирусная инфекция может инициировать ТОРС (атипичная пневмония, тяжелый острый респираторный синдром).

Классический коронавирус чаще всего инициирует ринит и фарингит с умеренно выраженной лихорадочной и интоксикационной симптоматикой.

При развитии ТОРС отмечается тяжелейшее поражение альвеолярных эпителиальных клеток и формирование тяжелой ДН (дыхательная недостаточность).

Внимание. В отличие от результатов “работы” классического коронавируса, ТОРС всегда сопровождается высоким риском летального исхода заболевания.

Этиологические особенности коронавирусной инфекции

Справочно. В структуре всех острых респираторно-вирусных инфекций на долю коронавирусов приходится около пятнадцати процентов от всех случаев ОРВИ.

    Возбудителем коронавирусных инфекций являются коронавирусы. Это крупные рибонуклеиносодержащие вирусы. Поверхность коронавируса покрыта специфическими отростками, напоминающими корону (именно это сходство дало название вирусам).

Во внешней среде коронавирус неустойчив. Он быстро разрушается при нагревании свыше пятидесяти шести градусов, а также при обработке дез.растворами.

Некоторые исследователи предполагают, что разновидность коронавируса, вызывающая тяжелый острый респираторный синдром, отличается большими показателями устойчивости в окружающей среде. Данный тип вируса может в течение двух дней сохраняться на поверхностях предметов и до четырех суток в сточных водах.

Однако, несмотря на то, что вирус сохраняет жизнеспособность, количество вирусных частиц все равно снижается, а, следовательно, и уменьшается риск заражения.

Как передается коронавирус

Основным источником коронавирусов является больной человек или вирусоноситель (здоровые носители коронавирусов). Основным путем заражения является воздушно-капельный механизм инфицирования. Контактно-бытовой механизм передачи вируса реализуется редко, в связи с его нестойкостью в окружающей среде.

Также, коронавирусы могут передаваться от барсуков, енотовидных собак и т.д. В этом случае, инфицирование может происходить во время ухода за животными, разделывании туш, обработке шкур и т.д.

После перенесенной коронавирусной инфекции происходит формирование гуморального иммунитета. Вспышки заболевания отмечаются, преимущественно, в зимнее время года.

Уровень естественной восприимчивости к коронавирусу высокий. Дети болеют чаще, чем взрослые пациенты.

Однако, к штамму коронавируса, вызывающему тяжелый острый респираторный синдром, более восприимчивы взрослые пациенты. При этом, в группе высокого риска по инфицированию коронавирусами ТОРС оказываются сотрудники стационара, в который госпитализируют пациента с тяжелым острым респираторным синдромом.

Справочно. После перенесенной ТОРС, в крови остаются антитела к данному типу коронавирусной инфекции.

Вероятность инфицирования увеличивается при:

  • длительном нахождении в одном помещении с больным;
  • наличии у пациента выраженных симптомов ринита (чихание) и кашля.

Внимание. Вирус способен преодолевать значительное расстояние, поэтому вполне существует возможность его распространения через вентиляционную систему в многоквартирных домах.

Патогенез развития коронавирусной инфекции

    Возбудители коронавирусных инфекций отличается высокими показателями тропности к эпителиальным клеткам респираторного тракта. При тяжелых острых респираторных синдромов основными мишенями для вируса являются альвеолярные эпителиальные клетки.

Особенностью течения ТОРС является то, что процесс образования антител к вирусу и синтез собственных интерферонов организмом запускается поздно. Поэтому вирус успевает поразить большое количество альвеолярной ткани. Также вирус способен повреждать макрофагальные и лимфоцитарные клетки, блокируя полноценный иммунный ответ организма.

Справочно. Действие вирусов на клетки сопровождается нарушением проницаемости их мембран, усилением транспорта жидкости в альвеолярную ткань и интерстициальные легочные ткани. В результате этого происходит разрушение сурфактанта, развивается альвеолярный коллапс и резко нарушается газообмен в легочной ткани.

При тяжелом течении коронавирусной инфекции развивается тяжелейшая ДН.

На фоне тяжелого повреждения легочных тканей вирусами, часто присоединяются бактериальные и грибковые инфекции.

Внимание. У некоторых пациентов ухудшение состояния наступает после выписки, в связи с замещением пораженной легочной ткани фиброзной.

Развитие ТОРС обуславливается следующими звеньями патогенеза:

  • размножение вируса в альвеолярном эпителии;
  • поражение альвеолярных клеток;
  • блокирование иммунного ответа организма;
  • нарушение проницаемости альвеолярных тканей и разрушение сурфактанта;
  • присоединение вторичных инфекций;
  • развитие тяжелой ДН, часто приводящей к смерти больного.

Симптомы коронавируса

Инкубационный период заболевания может варьировать от: 

  • двух до пяти суток при классическом коронавирусном ОРВИ.

Первые проявления заболевания схожи с симптомами РС-инфекции, парагриппозной и риновирусной инфекцией.

Справочно. Основным симптомом коронавирусного ОРВИ является профузный ринит. Отделяемое из носовых ходов обильное, жидкое, невязкое и негнойное.

Лихорадочная симптоматика выражена умеренно, либо полностью отсутствует.

Длительность острой респираторной вирусной инфекции составляет около семи дней.

Внимание. У детей заболевание часто осложняется бронхитами и пневмониями из-за присоединения вторичной бак.флоры.

Также могут отмечаться жалобы на слабость, вялость, головокружения, головные боли, боли при глотании и т.д.

У детей частым проявлением коронавирусной инфекции является поражение ЖКТ. В таком случае отмечается снижение аппетита, тошнота, расстройство стула, боли в животе, вялость, беспокойство и т.д. У детей младшего возраста часто отмечается жидкий стул.

Справочно. Симптомы поражения желудочно-кишечного тракта редко длятся более двух-трех дней.

При переходе заболевания в тяжелую форму отмечается появление выраженной лихорадочной и интоксикационной симптоматики (выраженная слабость, озноб, вялость рвота и тошнота, боли в мышцах и суставах).

При развитии тяжелого острого респираторного синдрома отмечается острое начало заболевания, тяжелая лихорадочная и интоксикационная симптоматика.

Температура тела в первые сутки заболевания повышается свыше 39 градусов, отмечается озноб, головные боли, слабость, мышечные и суставные боли.

Длительность лихорадочной фазы составляет от трех до семи суток.

Также в этом периоде могут отмечаться боли в горле, жидкий стул, симптомы профузного ринита (обильное слизистое отделяемое из носа, заложенность носа, чихание).

В дальнейшем отмечается переход заболевания в респираторную фазу, проявляющуюся:

  • появлением второй волны лихорадочной симптоматики;
  • прогрессированием интоксикационной симптоматики;
  • появлением стойкого, непродуктивного кашля;
  • возникновением одышки;
  • появлением симптомов ДН (появление бледности кожи, цианоза носогубного треугольника, пальцев, втяжение межреберных промежутков и т.д.);
  • появлением тахикардии (учащение частоты сердечных сокращений);
  • притуплением перкуторного звука;
  • появлением хрипов в легких (хрипы, как правило, мелкопузырчатые и влажные);
  • снижением артериального давления.

В случае, если ДН в респираторной фазе не прогрессирует, выставляют диагноз среднетяжелой коронавирусной инфекции.

Справочно. При прогрессировании ДН отмечается выраженная одышка и симптомы респираторного дистресс-синдрома. В таком случае, пациенту требуется проведение длительной ИВЛ (искусственная вентиляция легких).

Диагностика коронавируса

Справочно. Диагностика коронавирусной инфекции представляет значительные сложности. Анализ на коронавирус информативен в качестве ретроспективной диагностики, поскольку диагностируемые титры антитела к коронавирусам появляются поздно.

    При ТОРС иммунологическая диагностика информативна после двадцать первого дня заболевания, а ИФА – после десятого дня болезни.

На ранних стадиях может применяться ПЦР. Коронавирус при помощи полимеразной цепной реакции может выявляться на ранних стадиях болезни. Однако, данный метод достаточно трудоемкий и дорогостоящий.

Клинически симптоматика ОРВИ при коронавирусной инфекции схожа с проявлениями риновирусной инфекции. Поэтому при нетяжелом течении инфекции (без дыхательной недостаточности) диф.диагностика представляет значительные трудности.

При тяжелом остром респираторном синдроме отмечается специфическая динамика заболевания (лихорадочная фаза, респираторная фаза и фаза тяжелой дыхательной недостаточности).

Также могут использоваться американские критерии диагностики тяжелых острых респираторных синдромов. Подозрительными на развитие ТОРС считаются все инфекционные заболевания с неизвестной этиологией при наличии следующих признаков:

  • тяжелое поражение респираторного тракта;
  • лихорадка свыше 38 градусов;
  • кашель, одышечная симптоматика, наличие гипоксемии;
  • данные о контакте с пациентом с ТОРС или выезд в регионы с зафиксированными вспышками тяжелого острого респираторного синдрома в течение десяти суток до появления симптомов заболевания.

Также у пациента должны отсутствовать такие симптомы как:

  • сыпь;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • увеличение размеров печени и селезенки;
  • симптомы острого тонзиллита;
  • признаки поражения центральной нервной системы;
  • признаки выраженных лимфопений и лейкопений в анализе крови.

Внимание. При тяжелых острых респираторных синдромах в общих анализах может отмечаться умеренная тромбоцитопения, умеренное снижение количества лейкоцитов и лимфоцитов, анемические проявления.

Также часто выявляется гипоальбуминемия, иногда – гипоглобулинемия.

При поражении тканей печени и сердца может отмечаться повышение активности аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, креатинфосфокиназы и т.д.

Высокий уровень повышения данных ферментов может отмечаться при развитии генерализованных цитолитических синдромов.

Справочно. При проведении рентгенологических исследований, на третьи-четвертые сутки болезни выявляют очаги интерстициальных инфильтратов (вначале очаги односторонние, в дальнейшем наблюдается их генерализация).

В респираторную фазу часто выявляются признаки сливных пневмоний. В редких случаях, специфические изменения в легких могут отсутствовать.

Дифференциальная диагностика заболевания

При развитии классического коронавирусного ОРВИ диф.диагностика проводится с риновирусной инфекцией.

При развитии ТОРС диф.диагностика выполняется с другими атипичными пневмониями (орнитозом, микоплазмозами, респираторными формами хламидиоза, легионеллеза и т.д.).

Коронавирус – лечение

    При развитии классического коронавирусного ОРВИ пациент может лечиться на дому. Больному показан постельный режим, сосудосуживающие капли в нос и поливитаминные препараты.

Пациенты с тяжелым острым респираторным синдромом подлежат обязательной госпитализации.

Специфического лечения коронавируса не разработано.

Справочно. При тяжелом течении могут применяться препараты рибавирина, интерферонов и индукторов интерферонов. Также проводится симптоматическая терапия, направленная на устранение симптомов дыхательной недостаточности.

Профилактика коронавирусной инфекции

Прививки от коронавируса для человека не разработано. Вакцина от коронавируса применяется для котов и собак.

Профилактика тяжелого острого респираторного синдрома включает в себя изоляцию инфицированных пациентов, проведению дезинфекции в очаге инфекции и транспортных средствах, использование индивидуальных средств защиты (маски, респираторы и т.д.).

Справочно. Также, по показаниям, для проведения химиопрофилактики коронавирусной инфекции могут применяться препараты рибавирина, интерферонов и индукторов интерферонов.

Коронавирус симптомы фото

<font>Вирус проник уже в 24 страны: всё самое важное на 1 февраля </font>…

Как поставить диагноз : коронавирус

Чтобы быть на 100% уверенным в постановке диагноза, врачу следует назначить больному или инфицированному пациенту скрининг-тесты ( первичное диагностическое обследование), которые с точностью до 99,9 % покажут, каким типом коронавируса поражен человек. При этом обязательным будет иммуноферментный анализ крови, он и покажет наличие/отсутствие антител к определенным типам вирусов.

В настоящее время такие тесты уже разработаны в научно-исследовательских лабораториях Германии, США, Китая, начинают поступать в медицинские центры Европы.

В России разработку систем тестирования закончил государственный центр вирусологии и биотехнологий в Новосибирске, первые тест- системы для определения коронавируса начали поступать в регионы РФ.

<font> Коронавирус появился в России , меры по предупреждению</font>

По последним обнародованным данным, вирус очень заразный, однако его вирулентность ( степень способности заражать живой организм) ниже, чем у его предшественника, Sars, убившего более 800 человек в 2002 -203 г.г. Коронавирус 2019-nCOV быстро передается, но процент смертности ниже, на уровне 5%. Sars приводил к летальным исходам в 9,6 случаях заболевания из 100 .

Статистика заболевших коронавирусом

Уже есть и первая статистика заболевших: соотношение мужчин и женщин— 1,16:1 — мужчины подвержены инфицированию больше, чем женщины. По возрастным критериям преобладают заболевшие в возрасте от 40 до 60 лет, пациенты моложе 15 лет составляют 0,6% от общего числа инфицированных, случаи тяжелой пневмонии были выявлены у 16,8% тех, кто заразился коронавирусом.

Среди пострадавших от нового штамма вируса есть младенцы, дети 2- летнего возраста, молодые мужчины в возрасте 30-36 лет.Хуже всего справляются с воздействием вируса пожилые люди в возрасте 65 лет и старше, а также те, кто имеет основные заболевания ( диабет, болезни сердца ) , низкий уровень иммунитета.

В каких странах и сколько заболевших на коронавирус : подробности→

Какое лечение коронавируса и есть ли оно?

К сожалению, как и против практически всех вирусов, против коронавируса нет специальных лечебных препаратов. Заболевшим пациентам врач назначит общую терапию, по протоколам лечения пневмонии. Это будут препараты, снимающие симптомы болезни, уменьшающие тяжесть течения заболевания, однако с вирусом придется бороться что называется «в одиночку» самому организму человека. Однако надо понимать, что в классическом случае пневмонию вызывают не вирусы, а бактерии, против которых используют антибиотики. Здесь же мы имеем пример так называемой атипичной, вирусной пневмонии, против которой антибиотики бессильны.

По словам врачей-очевидцев, видевших на рентгеновских снимках органы дыхания пациентов, заболевших тяжелой пневмонией, вызванной коронавирусом из Китая, их легкие напоминают битое стекло, в легочных тканях присутствуют множественные очаги поражения, которые приводят к мучительной смерти.

Mental collapse of a nurse: “I can’t bear this anymore.” Terribly heartbreaking. If you are not prepared for this desperate scene don’t click. All Wuhan hospitals are running out of supplies, waiting for domestic and international donations. #coronarovirus#Wuhan#Chinapic.twitter.com/IHFSRWztiy

— hhh (@hhh05146721) 29 января 2020 г.

Душераздирающие крики медработников в Ухане : » Я больше не могу это выносить!» Отчаянное положение в больницах центра эпидемии из-за нехватки медикаментов и спецсредств .

Главное в случаях инфицирования коронавирусом — не упустить драгоценное время, очень быстро сделать анализ крови и поставить правильный диагноз.

<font>Для противодействия болезни должен быть сильным человеческий иммунитет, чтобы вирус не смог преодолеть защитный барьер, установленный человеческим организмом.</font>

Лучшие средства для повышения сопротивляемости вирусам — правильное питание, включение в рацион пробиотиков, помогающих слаженно работать сложному человеческому организму,свежих овощей и фруктов, зелени,богатых на противопростудный витамин С ( аскорбиновая кислота ), антиоксиданты и витамины, которые помогают бороться с токсическими веществами, выделяемыми патогенной микрофлорой, природные антибиотики, выводящие токсины, физическая активность, свежий воздух в рабочих помещениях, прогулки на свежем воздухе, употребление в достаточном количестве чистой воды, удаляющей из тела продукты обмена, яды, токсины, отсутствие стрессов, понижающих сопротивляемость организма заболеваниям.

Будьте здоровы!

Узнайте больше: 1.<font>Как защитить себя от коронавируса</font> 2.<font>Как осуществляется обработка инфицированных пациентов</font>

Комментарии

Появившийся в 2020 году китайский коронавирус, симптомы и признаки которого врачи ещё не достаточно хорошо научились идентифицировать, уже вызвал введение карантинного контроля в ряде аэропортов России. В конце января ВОЗ определила распространение вируса SARS-CoV-2 как Чрезвычайную Ситуацию.

Общая информация о коронавирусе SARS-CoV-2

Своё название коронавирус получил за специфический вид – его оболочку окружает подобие короны, из S-протеинов. Именно на них реагируют клеточные мембраны, и открывают доступ внутрь клетки. Так как истинные S-протеины нужны для здорового жизненного цикла, клеточные мембраны не препятствуют вторжению.

Можно сказать, что коронавирус SARS-CoV-2 – «волк в овечьей шкуре».

Но эти же белки из короны SARS-CoV-2, делают вирус чрезвычайно уязвимыми. Короновирусы разрушаются за счёт денатурации белка:

  • в течении 12-24 часов на открытом воздухе при контакте с кислородом;
  • за 15-20 мин при облучении УФ-лампой;
  • за 10 мин при повышении температуры до 60˚C;
  • моментально при контакте с этанолом или мылом.

В России есть специально разработанные препараты, для выявления штаммов SARS-CoV-2 в биологических пробах.

Репликация коронавируса происходит в нижней части лёгких. Поэтому при кашле и чихании, SARS-CoV-2 распространяется легче всего.

Способы распространения

Учёные определили, что коронавирус SARS-CoV-2 передаётся человеку воздушно-капельным путём. Штаммы SARS-CoV-2 выявили в естественных выделениях инфицированных. Это не исключает заражения фекально-оральным путём.

Инкубационный период продолжается от 2 дней до 2 недель. В это время симптомы коронавируса у детей и взрослых вообще не проявляются. Но такие люди являются носителями и распространителями SARS-CoV-2.

Первые симптомы коронавируса у человека

На конец февраля 2020 года, в мире выявили более 82 тысяч инфицированных новым штаммом коронавируса. В Китае насчитывается 96% от всех заражённых. Статистика, предоставленная китайскими медиками, позволяет составить следующий список симптомов:

  1. Высокая температура.

Регистрировалось у 98,4% инфицированных. Температура поднималась на 1,2-3,5˚C выше нормальных показателей.

  1. Общая слабость, усталость.

Отмечалось у 70% взрослых. Для детей этот симптом не характерен. Проявление этого симптома начинается через 2-3 часа после пробуждения. В течение дня, до отхода ко сну, ощущение усталости нарастает.

  1. Глухой кашель, почти без мокроты.

Зафиксирован в 60% случаев заболевания. У детей от 5 до 14 лет, учащается и затрудняется дыхание.

  1. Миалгия.

Боль в мышцах встречалась у 41% больных. Характерная особенность коронавируса SARS-CoV-2 – усиление болевых ощущение в конечностях. Дети, и люди с астеническим телосложением, ощущают этот симптом в слабовыраженной форме.

  1. Головная боль и отдышка.

Оба эти симптома отмечались у 30% пациентов.

Кроме этих проявлений, медики отмечали боли в животе, понос, тахикардию. Для детей характерен озноб и потливость, а также спутанность сознания и головокружение.

Дальнейшее развитие заболевания коронавирусом проходит по трём сценариям:

  • В лёгкой форме.

Зачастую её отмечают как бессимптомную. Из описанных признаков заражения, может встречаться слабый кашель. Но такие больные являются разносчиками вирусов, поэтому они тоже нуждаются в изоляции.

  • В общей форме.

Наиболее частая форма. После первого этапа с описанными симптомами, в зависимости от физического состояния человека, заболевание протекает в форме ОРВИ. У пациентов с ослабленным здоровьем или находящихся в преморбидном состоянии, при рентгеновском исследовании, отмечали патологические изменения альвеол в средней и нижней части лёгких.

  • В тяжёлой форме.

Возрастных пациентов, старше 50 лет, в этой группе около 60%. В течении 2-3 суток после регистрации болезни у них развивалась острая лёгкая недостаточность. Частота дыхания достигала 30 вдохов/выдохов в минуту. На 22-30% снижалось содержание кислорода в крови. У половины инфицированных с тяжёлой формой течения болезни, развивался некардиогенный отёк лёгких.

  • В критической форме.

Группа риска, в которой самый большой процент больных с летальным исходом. Проявление лёгочной недостаточности усиливается. Развивается кислородное голодание. При отсутствии интенсивной терапии, пациенты переходят в состояние шока.

Врачи пока не выяснили причину разной формы течения болезни. Определить сразу после обнаружения больного, какие симптомы коронавируса у него проявятся, и в какой форме будет развиваться течение болезни, специалисты пока не могут.

Как узнать и проверить симптомы у человека?

Сотрудниками Министерства Здравоохранения РФ была разработана методичка, по диагностике и выявлению людей инфицированных коронавирусом. Всех обратившихся, следует разделять на группы риска.

  1. Подозрение на заражение SARS-CoV-2.

Чтобы попасть в эту группу, у пациента должно быть одно из следующих заболеваний:

  • ОРВИ;
  • Бронхит;
  • Пневмония.

Кроме того, обязательное пребывание в Китае, или контакт с подтверждённым носителем инфекции за истекшие 2 недели.

  1. Вероятное инфицирование коронавирусом.

В дополнении к описанному выше, у больного обнаруживают заражение крови или некардиогенный отёк лёгких.

  1. Подтверждённый случай.

Такой диагноз ставят на основании лабораторных исследований биологических проб человека. Проводить анализы рекомендуется для пациентов с вероятным инфицированием.

Проверка симптомов в домашних условиях

Достоверность самостоятельного обследования в бытовых условиях чрезвычайно низкая, но этот способ позволяет принять решение о походе в поликлинику. На опубликованных фото, симптомы коронавируса у пациентов, ни как не проявляются в той степени, чтобы их можно было гарантированно отнести к SARS-CoV-2.

В группу риска попадают те, кто за последние 14 дней был в Китае, или имел общение с людьми вернувшимися из Поднебесной. Даже если человек просто выезжал за границу России, ему следует внимательнее отнестись к отклонениям в самочувствии.

  1. Измеряйте температуру тела дважды в день. Первый раз сразу после пробуждения, второй – за час до сна.

Если в течении двух дней температура держится даже немного выше нормы – обращайтесь к врачу.

  1. Вспомните, как быстро вы устаёте, и когда проявляется астения. Если это происходит во второй половине дня, ближе к вечеру, то нет повода для беспокойства. Если же слабость ощущается с утра, то это повод задуматься.
  2. Прогуляйтесь по улице, выдерживая темп передвижения выше среднего в течении 15-20 минут. Если после физической нагрузки отдышка продолжается дольше, чем вы прогуливались, то это тревожный сигнал.

Все эти симптомы приблизительные, но даже если они вообще не проявляются, то это ещё не повод для спокойствия.

Китайские медики свидетельствуют, что до 5% больных, переносили инфекцию коронавирусом SARS-CoV-2 вообще без каких-либо симптомов. Но при этом сами являлись разносчиками патогенных вирусов, и через них происходило заражение людей вступавших с ними в близкий контакт.

Профилактика и лечение

Специального противовирусного средства предназначенного для борьбы с SARS-CoV-2 ещё не разработано. Поэтому всё лечение симптоматическое.

В клиниках Германии и США, получены положительные заключения о применении препаратов Хлорохин, Галидесивир, Калетра.

Отечественный препарат Арбидол в сочетании с Интерфероном, показывает высокую противовирусную активность по отношению SARS-CoV-2.

ВАЖНО: не занимайтесь самолечением!

Новые заболевания, такие как коронавирус, симптомы и лечение которых недостаточно изучены, могут дать парадоксальную реакцию на обычные лекарственные препараты.

Профилактика коронавируса

Базовые правила, которые помогут избежать заражения SARS-CoV-2 в 95% случаев, такие же как при угрозе ОРВИ.

  1. Тщательно мыть руки с мылом не только перед приёмом пищи, но и по возвращении домой или после работы. Используйте обеззараживающие салфетки.
  2. Регулярно проветривайте помещения.
  3. Для повышения неспецифического иммунитета, принимайте препараты растительных адаптогенов в профилактической дозировке, например настойка радиолы розовой, аралии маньчжурской или элеутерококка.
  4. Ежедневно принимайте поливитаминные препараты.

Как проверенный способ борьбы с эпидемиями в России, можно рекомендовать регулярные походы в баню и посещение парной. А для того чтобы быть в курсе текущей ситуации распространения болезни, на главной странице у нас есть онлайн карта коронавируса.

1579637145-9362.jpeg

Сообщения о заболевании варьируются от людей с легкими симптомами до тяжелого течения болезни с последующей смертью.

Симптомы могут включать:

  • лихорадку;
  • кашель;
  • сбивчивое дыхание.

Коронавирус относится к семейству вирусов, которые поражают людей и домашних животных. Вирусы из этой группы способны спровоцировать развитие острых респираторных заболеваний и кишечных расстройств. Сейчас обнаружено 37 разновидностей возбудителей.

Этот вирус был назван коронавирусом по той причине, что у него есть ворсинки на поверхности оболочки, по своей форме они схожи с солнечной короной при затмении.

Передача его происходит от больных людей к зараженным и к животным. Пик активности развития – весной.

Инфицирование происходит во время тесного и продолжительного контакта с заболевшим человеком. Заражение может быть воздушно-капельным и контактным путем.

Типичные симптомы

COVID-19 вызывает симптомы типичные для гриппа, включая жар и кашель.

У некоторых пациентов, особенно пожилых и имеющих хронические заболевания, эти симптомы могут перерасти в пневмонию с чувством спертости в груди, болью и отдышкой.

Похоже, первым признаком является лихорадка с сухим кашлем.

Через неделю может появиться одышка, при этом около 20% пациентов нуждаются в стационарном лечении.

Примечательно, что инфекция COVID-19 редко вызывает насморк, чихание или боль в горле (эти симптомы наблюдались только у 5% пациентов). Боль в горле, чихание и заложенный нос чаще всего являются признаками простуды.

Первые симптомы заражения проявляются по истечении периода инкубации. После проникновения частиц вируса в организм начинается инкубационный период. В течение этого промежутка времени происходит разнесение его клеток вместе с системным кровотоком ко всем тканям, системам и органам. В это время никаких проявлений не отмечается. Продолжительность инкубационного периода составляет от одной до двух недель. По истечении этого времени появляются первые симптомы.

До момента истечения инкубационного периода у человека не происходит никаких изменений в самочувствии, он не чувствует слабости или недомогания. Это основная причина того, что вспышку опасного заболевания не смогли остановить в городе Ухань. Покидая Китай, люди даже не подозревали, что являются носителями опасного заболевания.

Первые симптомы заболевания не выражены слишком ярко. К ним относят:

  1. Субфебрильную гипертермию. Зачастую показатели температуры тела повышаются не более, чем до 38 градусов, но у некоторых людей отмечались фебрильные показатели. Если лечение не проводится, гипертермия может периодически возвращаться.
  2. Недомогание, усталость, слабость. У человека наблюдается отсутствие сил, головная боль, головокружение. Вследствие таких симптомов может случаться обморок. При поражении мышечной системы возникает боль в мышцах.
  3. Утрату аппетита.
  4. Появление сухого кашля. Вначале такой симптом не приносит дискомфорта человеку. Плавно кашель нарастает, становится более выраженным, приступообразным. Нарушается возможность совершать полноценные вдохи и выдохи. Появляется болезненность в грудной клетке и гортани.
  5. Ринит.
  6. Расстройство кишечника и приступы тошноты. После проникновения в ткани органов пищеварительной системы происходят выраженные воспалительные процессы, нарушаются процессы переваривания пищи.

Симптоматикой острой стадии болезни является фебрильная гипертермия, сухой кашель, ринит, озноб и лихорадка. Появляются также трудности с дыханием, головные боли и головокружения, утрата аппетита.

В тяжелой форме к болезни присоединяются такие признаки:

  • выраженный продуктивный кашель;
  • болезненность в области грудной клетки;
  • интенсивно выраженная одышка;
  • скопление экссудата в полости легких;
  • учащенное сердцебиение;
  • диарея;
  • болезненность в животе.

Если человек обращается к доктору с подобной клинической картиной, специалисты обязаны выполнить все необходимые лабораторные исследования, назначить рентгенографию. На поздних этапах болезни легкие никак не видоизменяются. Постановка окончательного диагноза осуществляется, учитывая результаты лабораторного исследования и рентгена.

80% случаев заражения легкие

На основании всех 72 314 подтвержденных, предполагаемых и бессимптомных случаев COVID-19 в Китае по состоянию на 11 февраля, эпидемиологи отмечали:

  • 80,9% случаев инфекции являются легкими (с симптомами, похожими на грипп), достаточно лечения в домашних условиях.
  • 13,8% являются тяжелыми, с развитием осложнений, в том числе пневмонии и одышки.
  • 4,7% являются критическими, что включает: нарушения дыхания, септический шок и отказ нескольких органов.
  • примерно в 2% зарегистрированных случаев вирус смертелен.
  • риск смерти увеличивается с возрастом.
  • относительно мало случаев наблюдается среди детей.

Хронические заболевания

Предшествующие заболевания, которые подвергают пациентов повышенному риску:

  • сердечно-сосудистые
  • диабет
  • хроническая респираторная болезнь
  • гипертония

Тем не менее, некоторые другие здоровые люди, похоже могут столкнуться с тяжелой формой пневмонии после заражения вирусом. Причина этого исследуется.

Во время прогрессирования коронавируса происходит поражение легких человека. Спустя неделю после появления первых признаков у человека диагностируется запущенная форма воспаления легких.

Во время развития пневмонии происходит заполнение экссудатом воспаленных альвеол. А это нарушает полноценный метаболизм воздуха. Процесс дыхания нарушен, ткани голодают. Дальнейший прогноз развития обусловлен состоянием организма человека и тем, вовремя ли оказаны соответствующие лечебные мероприятия и насколько они грамотные.

Выраженность указанных проявлений у всех людей может быть разной. Если у человека сильная иммунная система, заболевание протекает практически бессимптомно. Если заболевание развивается у людей преклонного возраста либо у детей, повышается опасность летального исхода, поскольку внутренние органы будут поражаться.

Если человек заметил у себя описанные клинические проявления, необходимо как можно быстрее посетить квалифицированного специалиста. В таком случае повышаются шансы на быстрое выздоровление и отсутствие последствий для организма. Когда врач проведет соответствующую диагностику, поставит правильный диагноз, можно будет вовремя начать лечение.

Сейчас отсутствуют специфические препараты от коронавируса. Врачами назначается симптоматическая терапия, прием противовирусных медикаментозных средств. В таком случае выздоровление происходит намного быстрее.

Также задачей врачей является оказание помощи для полноценного функционирования легких. Сейчас есть много людей, которым удалось преодолеть заболевание. Температура и другие симптомы проходят спустя 10 дней после появления. Кашель может сохраняться еще какое-то время, но он не несет опасности для других людей.

При ослабленности иммунной системы у человека либо при наличии у него тяжелых сопутствующих болезней повышается опасность летального исхода. Если заболевший человек входит в группу риска, тяжелая форма пневмонии при коронавирусе является причиной смерти.

В группе риска находятся:

  • люди преклонного возраста;
  • лица с ослабленными защитными функциями организма;
  • люди с хроническими болезнями органов дыхательной системы – бронхиты, бронхиальная астма;
  • люди, страдающие сахарным диабетом и другими аутоиммунными заболеваниями.

Примеры возможного развития симптомов (из реальных случаев)

Мужчина в возрасте 40 лет в Японии:

  • День № 1: недомогание и боль в мышцах
  • позже диагностировали пневмонию

Мужчина в возрасте 60 лет в Японии:

  • День № 1: начальные симптомы субфебрильной температуры и боли в горле.

Мужчина в возрасте 40 лет в Японии:

  • День № 1: озноб, потливость и недомогание
  • День № 4: лихорадка, мышечные боли и кашель

Женщина в возрасте 70 лет в Японии:

  • День № 1: высокая температура на короткое время
  • День № 2-3: отправилась в автобусную экскурсию
  • День № 5: посетила поликлинику
  • День № 6: проявились симптомы пневмонии.

Женщина в возрасте 40 лет в Японии:

  • День № 1: невысокая температура
  • День №2: лихорадка
  • День № 6: лечение в домашних условиях.

Мужчина в возрасте 60 лет в Японии:

  • День № 1: простуда
  • День № 6: лихорадка до 39 градусов
  • День № 8: пневмония

Пациент в Китае с диабетом 2 типа и гипертонией:

  • 22 января: лихорадка и кашель
  • 5 февраля: умер

Первая смерть на Филиппинах (у 44-летнего китайца, предположительно, были другие существовавшие заболевания):

  • 25 января: лихорадка, кашель и боль в горле (госпитализирован)
  • развилась тяжелая пневмония
  • 2 февраля: умер

Как долго длятся симптомы?

На основе имеющихся предварительных данных, из отчета ВОЗ по Китаю, опубликованного 28 февраля, который основан на 55 924 лабораторно подтвержденных случаях заболевания, наблюдается следующее среднее время течения симптомов до клинического выздоровления:

  • легкие случаи: примерно 2 недели
  • тяжелое или критическое заболевание: 3-6 недель
  • время от начала до развития тяжелого заболевания (включая гипоксию): 1 неделя

У умерших пациентов время от появления симптомов до исхода колеблется от 2 до 8 недель.

Симптомы у госпитализированных пациентов с COVID-19

Ниже перечислены симптомы в процентном соотношении, присутствовавшие у госпитализированных пациентов с лабораторно подтвержденным диагнозом. Эти данные относятся к госпитализированным пациентам, поэтому речь идет о серьезных или критических случаях. Большинство случаев COVID-19 (примерно 80%) с умеренным течением.

Результаты исследования, опубликованного на JAMA и основанного на 138 госпитализированных пациентах.

Общиесимптомывключали:

  • Лихорадка 98,6%
  • Усталость 69,6%
  • Сухой кашель 59,4%

Среднее время наблюдения:

  • от первого симптома до одышки = 5,0 дней
  • от первого симптома до госпитализации = 7,0 дней
  • от первого симптома до ARDS (острый респираторный дистресс-синдром) = 8,0 дней (при возникновении)

Результаты исследования, опубликованного в The Lancet и основанного на 41 госпитализированном пациенте.

Общие симптомы в начале болезни

  • лихорадка 98%
  • кашель 76%
  • миалгия (мышечная боль) или усталость 44%

Менее выраженные симптомы:

  • образование мокроты 28%
  • головная боль 8%
  • кровохарканье (кашель с кровью) 5%
  • понос 3%

Результаты исследования, опубликованного в The Lancet и основанного на 99 госпитализированных пациентах.

Признаки и симптомы при поступлении в больницу

  • лихорадка 83%
  • кашель 82%
  • сбивчивое дыхание 31%
  • мышечная боль 11%
  • спутанное сознание 9%
  • головная боль 8%
  • боли в горле 5%
  • насморк 4%
  • боль в груди 2%
  • понос 2%
  • тошнота и рвота 1%
  • более одного признака или симптома 90%: лихорадка, кашель и затрудненное дыхание 15%

Люди не могут самостоятельно определить у себя наличие коронавируса. Единственным эффективным методом диагностики патологического процесса на любом этапе его развития является обращение к специалистам. Даже если наблюдается незначительная гипертермия и сухой кашель, не стоит игнорировать такие проявления. Специалистом назначаются обследования, а также анализ крови, общий анализ мочи. Такое лабораторное исследование даст возможность определить точную причину появления симптоматики.

Особенно важно обращаться в больницу таким категориям людей:

  • туристы, которые недавно посещали Китай;
  • сотрудники международных компаний, в обязанности которых входят частые контакты с иностранцами;
  • люди, у которых есть друзья, родственники или знакомые из стран Азии;
  • сотрудники вокзалов, аэропортов;
  • люди, которые постоянно контактируют с иностранными гражданами.

Ни один человек в условиях эпидемии не сможет почувствовать себя в безопасности. Врачи настоятельно рекомендуют обращаться за помощью как можно раньше, не пытаясь самостоятельно лечить грипп или простуду. При появлении слабости, гипертермии или других тревожных симптомов нужно посетить врача.

Сейчас отсутствует эффективное лекарство против вируса из Китая. Поэтому очень важно прислушиваться к рекомендациям врачей для того, чтобы защититься от заражения:

  • ограничить контакты с теми людьми, которые недавно вернулись из другой страны, в особенности, из стран Азии;
  • ограничить пребывание в людных местах – общественный наземный или подземный транспорт, торговые центры;
  • воздержаться от полетов самолетами, поскольку эта среда является благоприятной для быстрого распространения вируса;
  • по возможности не касаться предметов в местах общественного пользования;
  • как можно чаще проводить гигиену рук, используя антибактериальное мыло или антисептическое средство;
  • распылять аэрозольный антисептик на руки;
  • как можно меньше прикасаться к лицу, носу, не тереть глаза;
  • по возможности как можно чаще проветривать помещение, это позволит уменьшить количество болезнетворных микроорганизмов в комнате;
  • при появлении любых из перечисленных клинических проявлений как можно раньше обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Врач назначит соответствующие диагностические мероприятия и грамотную симптоматическую терапию.

Если человек соблюдает вышеописанные профилактические мероприятия, шанс заразиться вирусом существенно снижается. А если заражение уже произошло, вылечиться можно будет намного быстрее, опасность развития серьезных и угрожающих здоровью последствий значительно уменьшается.

Специалисты не успели разработать специальные лекарства против вируса. Терапия осуществляется с помощью приема противовирусных медикаментозных средств, антибактериальных препаратов, регидратационных средств, которые снимают признаки интоксикации организма. При необходимости пациента переводят на искусственную вентиляцию легких либо с помощью аппаратов подают в легкие кислород.

Чтобы человек полностью излечился от легкой формы болезни, нужно около 7 дней. При тяжелой форме требуется для излечения 10-14 дней.

Информация о симптомах коронавируса от представителей системы здравоохранения

Агентство общественного здравоохранения Канады

В разделе на сайте, посвященном новому коронавирусу 2019 года, говорится, что:

  • может быть минимальное количество симптомов или их отсутствие.
  • вы можете болеть COVID-19, но спутать его с простудой или гриппом
  • симптомы могут не проявляться до 14 дней после инфицирования. Это самый длинный инкубационный период для этого вируса.

Симптомы включают в себя:

  • лихорадку
  • кашель
  • затрудненное дыхание
  • пневмонию в обоих легких

В тяжелых случаях инфекция может привести к смерти.

Правительство Великобритании и Государственная служба здравоохранения

Государственная службы здравоохранения Великобритании перечисляет следующие основные симптомы коронавируса:

  • кашель
  • высокая температура
  • сбивчивое дыхание

В новом руководстве к коронавирусу говорится:

  • Типичные симптомы коронавируса включают лихорадку и кашель, который может перерасти в тяжелую пневмонию, вызывающую одышку и затрудненное дыхание.

Клиническое руководство по новому коронавирусу (2019-nCoV) отмечает, что:

  • Лихорадка, кашель или стеснение в груди, а также одышка являются основными симптомами. В то время как в большинстве случаев сообщается о легком течении, присутствуют и тяжелые. Некоторые требуют интенсивной терапии.

Правительство Австралии

Министерство здравоохранения Австралии сообщает, что симптомы могут варьироваться от легкого заболевания до пневмонии, добавляя, что некоторые люди легко выздоравливают, а другие могут столкнуться с осложнениями. Согласно их списку симптомов коронавируса, люди могут испытывать:

  • лихорадку
  • симптомы гриппа, такие как кашель, боль в горле и усталость
  • сбивчивое дыхание

Центры США по контролю и профилактике заболеваний

CDC опубликовали инфографику о симптомах нового коронавируса (2019-нКоВ).

Всемирная организация здоровья

ВОЗ выпустила временное руководство по клиническому ведению подозрительных случаев, в котором говорится, что «nCoV может иметь легкое, умеренное или тяжелое течение; последнее включает тяжелую пневмонию, ARDS, сепсис и септический шок».

Используемые источники:

  • https://ria.ru/20200302/1566929649.html
  • https://klinikanz.ru/koronavirus/
  • http://fellowtraveler.ru/koronavirus-simptomy
  • https://coronavirus-24.ru/simptomy
  • https://koronavirus-map.ru/simptomy-koronavirusa-covid-19/

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации