Андрей Смирнов
Время чтения: ~28 мин.
Просмотров: 0

Лекарства от Эболы и ВИЧ применили для борьбы с коронавирусом

icon_41.png

Китай начал использовать препараты фирмы AbbVie Inc для лечения ВИЧ-инфекции как временное (пока не нашли постоянного) средство для лечения пневмонии, вызванной новым коронавирусом.

Вспышка пневмонии, которая началась в городе Ухань, привела к тому, что органы здравоохранения в Китае и во всем мире находятся в состоянии повышенной готовности. Считается, что новый коронавирус под названием 2019-nCoV возник на продовольственном рынке мегаполиса центрального Китая и с тех пор заразил более двух тысяч человек. Вирус считается новым штаммом тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС, SARS), который убил почти 800 человек в начале 90-х годов. Смертность и количество случаев заболевания, вероятно, будут возрастать, пока вспышка не будет локализована.

Известно, что новый штамм по меньшей мере на 70 процентов сходен по последовательностям генома с вирусом, который вызвал вспышку в начале 2000 года, известным как SARS-CoV, вирус животного происхождения, предположительно возникший у летучих мышей, который впервые заразил людей в провинции Гуандун на юге Китая в 2002 году.

Через два года после вспышки было проведено крупное исследование, в котором утверждалось, что ингибиторы протеазы, класс противовирусных препаратов, используемых для лечения ВИЧ/СПИДа, можно использовать для лечения ТОРС.

Исследование показало, что один из препаратов, известных как нелфинавир, «сильно снижал вероятность развития ТОРС у инфицированных коронавирусом», приводя к снижению токсинов в уже инфицированных клетках.

Он пришел к выводу, что «нелфинавир может снизить продукцию вируса из клеток».

В 2006 году группа экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по лечению атипичной пневмонии запросила систематический обзор и всестороннюю сводку лечения ингибиторами протеазы, применяемого для пациентов, инфицированных атипичной пневмонией, с целью определения будущего лечения и определения приоритетов для исследований.

SARS: Systematic Review of Treatment Effects Lauren J Stockman , Richard Bellamy, Paul Garner Published: September 12,2006 https://doi.org/10.1371/journal.pmed.0030343

C 2004 года ученые добились успеха в использовании других ингибиторов протеаз, включая лопинавир, ритонавир и рибавирин, у 41 пациента с ТОРС — того же штамма, который был обнаружен при новой вспышке коронавируса.

Chu, Chung-Ming & Cheng, V & Hung, Ivan & Wong, M & Chan, Kwok-Hung & Chan, K & Kao, Richard & Poon, Leo & Wong, C & Guan, Y & Peiris, Joseph S & ky, Yuen. (2004). Role of lopinavir/ritonavir in the treatment of SARS: initial virological and clinical findings. Thorax. 59. 252-6. 

Это исследование показало, что все три метода лечения дают «значительно более низкие» отрицательные результаты: у 2,4% имеются неблагоприятные клинические результаты по сравнению с 28,8% без использования препаратов (т.е. без препаратов осложнений больше).

Исследование показало, что лопинавир и ритонавир наиболее эффективны, но с 2004 года были протестированы различные ингибиторы протеазы, а рибавирин признан «неэффективным».

25.01.2020 Майкл Мина, эпидемиолог Гарвардской школы общественного здравоохранения, сообщил, что эксперты в Галвестоне используют ингибиторы протеазы «довольно успешно» для борьбы с коронавирусом.

Микробиолог Юэн Квок-юнг из Университета Гонконга призвал граждан Китая не беспокоиться и подтвердил, что применение ингибиторов протеазы будет использоваться для борьбы с инфекцией.

Чрезвычайная ситуация

ВОЗ заявила, что «слишком рано» объявлять международную чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения в связи со вспышкой «с учетом ее ограничительного и двойственного характера».

UPD: Но когда в США была зарегистрирована первая передача вируса от человека к человеку*, то 30.01.2020г. ВОЗ объявила, что вспышка коронавируса является чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение.

* женщина в возрасте 61 года передала вирус своему мужу (ему тоже под 60) через тесный контакт; ездила к больному отцу в Ухань, затем 13 января вернулась в США и через пару недель с дыхательной недостаточностью попадает в реанимацию Чикаго.

Выступая на пресс-конференции, д-р Тедрос Адханом Гебреесус, генеральный директор ВОЗ, сказал: «Не заблуждайтесь, это чрезвычайная ситуация в Китае. Но это еще не стало глобальной чрезвычайной ситуацией в области здравоохранения. Но может стать ей».

По данным ВОЗ, новый коронавирус вызывает лихорадку, усталость, боль в горле и сухой кашель на ранних стадиях заболевания.

По мере прогрессирования заболевания у пациентов могут возникнуть проблемы с дыханием.

Но эти симптомы, схожие со многими другими респираторные заболевания, делают её трудно распознаваемой.

rasprostranenie-coronavirusa.jpg
Распространение случаев заболевания и смертей от коронавируса в мире на 27.01.2020 г. Источники: ВОЗ, CDC США, Национальный комитет здравоохранения Китая.

Китай впервые сообщил о вспышке болезни 30 декабря. Большинство смертей произошло в провинции Хубэй, столицей которой является Ухань. В преддверии лунного нового года 25 января, который часто называют самой крупной ежегодной миграцией людей в мире, китайские власти ограничили некоторые поездки, чтобы попытаться остановить распространение болезни.

Откуда взялся коронавирус?

В последние дни (конец января 2020 г.) появилось несколько иследований, которые осторожно намекают на возможное исскуственное и сознательное внесение изменений в структуру вируса:

1. Молекулярные биологи из Афинского университета поставили под сомнение, появление коронавируса в результате рекомбинации генов в вирусе RaTG13, поражающего летучих мышей.

Они сравнили наборы мутаций в геномах 2019-nCoV и RaTG13 увидели, что новый вирус действительно связан с патогенами, поражающими летучих мышей, которые живут в провинции Юннань, но при этом обнаружены уникальные признаки в структуре РНК вируса, которые опровергают теорию о только что случившейся перед вспышкой рекомбинации.

Т.к. примерно половина генома, в том числе и часть, кодирующая шипы на его оболочке, отвечающие за проникновение в клетки человека, относится к уникальной новой линии коронавирусов, непохожей на другие патогены.

Греческие ученые открыли несколько уникальных коротких участков, структура которых непохожа на генетический материал, характерный для других ТОРС-вирусов.

Как эти последовательности появились в РНК 2019-nCoV, учёные пока не знают, однако их существование однозначно указывает на то, что вирус не мог возникнуть в результате рекомбинации.

Наш анализ предполагает, что 2019-nCoV, хотя и тесно связан с последовательностью BatCoV RaTG13 по всему геному (сходство последовательностей 96,3%), демонстрирует дискордантную кластеризацию с Bat-SARS-подобными последовательностями коронавируса. В частности, в 5′-части, охватывающей первые 11,498 нуклеотидов и в последней 3′-части, охватывающей 24,341-30,696 позиций, 2019-nCoV и RaTG13 образовали единый кластер с Bat-SARS-подобными коронавирусными последовательностями, тогда как в средней области, охватывающей 3′-конец ORF1a, ORF1b и почти половина областей шипиков, 2019-nCoV и RaTG13, сгруппированы в отдельном отдаленном клоне в пределах ветви сарбековируса.

Full-genome evolutionary analysis of the novel corona virus (2019-nCoV) rejects the hypothesis of emergence as a result of a recent recombination event D. Paraskevis, E.G. Kostaki, G. Magiorkinis, G. Panayiotakopoulos, S. Tsiodras bioRxiv 2020.01.26.920249; doi: https://doi.org/10.1101/2020.01.26.920249

Связь коронавируса с ВИЧ

2. Учёные из Индии также обратили внимание на странные вставки из вируса ВИЧ в структуру коронавируса, которые могут иметь биоинженерное происхождение (?).

Исследование, проведенное Bioxriv, озаглавлено «Странное сходство уникальных вставок в белке шипов 2019-nCoV с gp120 и Gag ВИЧ-1».

Uncanny similarity of unique inserts in the 2019-nCoV spike protein to HIV-1 gp120 and Gag Prashant Pradhan, Ashutosh Kumar Pandey, Akhilesh Mishra, Parul Gupta, Praveen Kumar Tripathi, Manoj Balakrishna Menon, James Gomes, PerumalVivekanandan, Bishwajit Kundu bioRxiv 2020.01.30.927871; doi: https://doi.org/10.1101/2020.01.30.927871

«Мы обнаружили 4 вставки в шипах гликопротеина (S), которые являются уникальными для 2019-nCoV и отсутствуют в других коронавирусах», — говорится в разделе «Аннотация». «Важно то, что аминокислотные участки во всех 4 вставках имеют идентичность или сходство с участками gp120 ВИЧ-1 или Gag ВИЧ-1».

В отчете также упоминается «что интересно, несмотря на то, что вставки являются прерывистыми на первичной аминокислотной последовательности, 3D-моделирование 2019-nCoV предполагает, что они сходятся, образуя место ‘посадки’ для связывания рецептора».

Исследование завершается утверждением, что обнаружение 4 уникальных вставок в 2019-nCoV, каждая из которых имеет идентичность/сходство с аминокислотными участками в ключевых структурных белках ВИЧ-1, вряд ли говорит о случайной природе этого явления Твитнуть.

Д-р Эрик Фейгл-Динг, китайский эпидемиолог и ученый в области общественного здравоохранения, сослался на статью в длинной ветке Твиттера, объясняющей патологию вируса и возможную дезинформацию об эпидемии, предоставленную китайским правительством.

«Главное:

  1. Рынок морепродуктов не является источником», — написал Фейгл-Динг в Twitter.
  2. РНК коронавируса мутирует очень быстро,
  3. имеет необычный средний сегмент, никогда ранее не встречался ни в одном коронавирусе.
  4. Он не из недавней рекомбинации (смешивания).
  5. Этот загадочный средний сегмент кодирует белок, ответственный за проникновение в клетки хозяина».

16. UPDATE ON 🦠 GENOME 🧬: a very intriguing new paper investigating the aforementioned mystery middle segment w/ “S” spike protein: likely origin from HIV. “Uncanny similarity of unique inserts in the 2019-nCoV spike protein to HIV-1 gp120 and Gag” from https://t.co/QAX3usr7vwpic.twitter.com/WeVA948xin

— Dr. Eric Feigl-Ding (@DrEricDing) January 31, 2020

Доктор добавил: «ЧТОБЫ ВНЕСТИ ЯСНОСТЬ: я абсолютно не говорю, что это биоинженерия, и я не поддерживаю теории заговора без доказательств. Я просто говорю, что ученые должны проводить больше исследований + получать больше данных. И выяснение происхождения вируса является важной первоочередной исследовательской задачей. Спокойной ночи.»

Доктор продолжил обсуждать возможную — но неподтвержденную — связь между новым коронавирусом и вирусом иммунодефицита человека.

22. The authors dunked this final conclusion: “This uncanny similarity of novel inserts in the 2019- nCoV spike protein to HIV-1 gp120 and Gag is unlikely to be fortuitous”. Wow, they sure just went straight there! 😱 What a bold paper… I don’t know what to say 🤷🏻‍♂️ pic.twitter.com/KWcDdknMO4

— Dr. Eric Feigl-Ding (@DrEricDing) January 31, 2020

Рассадник заразы в Ухане, очаге коронавируса.

В Ухане рейсы общественного транспорта, поездов из города были остановлены, и людям было приказано выходить только по существенным причинам. Аналогичные ограничения на передвижения были объявлены как минимум в 11 других китайских городах, что затронуло более 40 миллионов человек.

coronavirus-vich-1024x681.jpg
Медицинский персонал в защитной одежде доставляет пациента в больницу Красного Креста Ухани 25 января. Фотограф: Гектор Ретамаль / AFP через Getty Images

Пекинское отделение Национальной комиссии здравоохранения Китая заявило, что комбинация лопинавира и ритонавира, фирмы AbbVie под торговым названием Калетра, является частью последней схемы лечения пациентов, инфицированных коронавирусом, от которого умерло более 80 человек в Китае и заболело более 2 804 по всему миру (на 27.01.2020г.).

Заявление национального центра здравоохранения Китая о включении в лечение зараженных коронавирусом препаратов для лечения от ВИЧ-инфекции.

Комиссия заявила, что, хотя еще нет эффективных противовирусных препаратов, она рекомендует пациентам принимать по две таблетки лопинавира и ритонавира два раза в день и 1 дозу альфа-интерферона через небулайзер (вдыхание распыленного препарата) два раза в день.

Медицинский журнал Lancet заявил в пятницу, что в настоящее время проводятся клинические испытания с использованием ритонавира и лопинавира для лечения случаев нового коронавируса. Между тем, по данным Global Times, китайский центр по контролю и профилактике заболеваний начнет разработку вакцины.

Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China Prof Chaolin Huang, MD * Yeming Wang, MD * Prof Xingwang Li, MD * Prof Lili Ren, PhD * Prof Jianping Zhao, MD *Yi Hu, MD * et al. Published:January 24, 2020 DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30183-5

Ван Гуанфа, эксперт по респираторным заболеваниям в Первой больнице Пекинского университета в Пекине, который заразился вирусом после посещения Уханя для осмотра пациентов с коронавирусом, заявил на этой неделе China News Week, что его врач рекомендовал ему принимать препараты от ВИЧ для борьбы с новым вирусом.

— с участием Донг Лиу

Да не оскудеет рука дающегоПроект «СПИД.ВИЧ.ЗППП.» — некоммерческий, созданный добровольцами-экспертами в области ВИЧ/СПИДа за счет своих собственных средств, чтобы донести правду людям и быть чистыми перед своей профессиональной совестью. Будем благодарны за любую помощь проекту. Да воздастся Вам в тысячи крат: ПОЖЕРТВОВАТЬ.

Каждый день сейчас у многих начинается с новостей о коронавирусе. О нём говорят в офисах, транспорте, на улицах. У нас в регионе основной источник реальных новостей о любой эпидемии – Владимир Агафонов, главный инфекционист области.

С ним мы и решили встретиться, чтобы узнать все об этом новом для планеты вирусе.

Они и рядом с нами и внутри нас

— Эпидемия коронавируса ввела планету в состояние паники. В субботу была на открытии выставки, так там все говорили об этом. Со страхом. Причем многие утверждали, что никогда так не боялись. Хотя, на нашем веку страшные вирусы часто нападали на человечество. И ВИЧ проявился, и атипичная пневмония. Почему же коронавирус вызывает такую реакцию?

— Волнение, беспокойство, страх – обоснованные вещи. Ситуация действительно серьезная. И ситуация непроста тем, что эта разновидность коронавируса новая, возникшая в результате мутации.

Вообще мы с вами живем в далеко не стерильном мире. Вокруг нас и макромир и микромир. И без некоторых микроорганизмом мы не можем жить. Они и рядом с нами и внутри нас. Мы живем с ними в мирном симбиозе.

Но есть и иные микроорганизмы, которые вызывают болезни. Одни враждебно влияют только на животных, а для человека они безопасны. Другие могут воздействовать только на людей. Но порой появляются мутанты от симбиоза этих разновидностей. Нынешний коронавирус из этой породы.

Вся Россия посылает пока биоматериал в Новосибирск

— По многим оценкам, коронавирус слабее атипичной пневмонии начала нынешнего века. Это так?

— Такие выводы делаются на основании того, что процент летальных исходов при этой инфекции ниже, чем при предыдущей коронавирусной инфекции SARS (пурпурная смерть), по-русски ТОРС (тяжёлый, острый респираторный синдром). Тот процент, который сейчас посчитан, опирается на результаты лабораторных исследований. Но болезнь-то развивается. Кроме того, в разных ситуациях, и в разных группах населения процент может быть разным. И какими будут цифры в конечном итоге, пока сложно сказать.

Когда мы говорим о 20 тысячах зараженных каждый день, что эта цифра растет как снежный ком – это ведь еще и результаты лабораторных исследований. А все ли заболевшие в миллиардном Китае обратились за медицинской помощью? В силу уровня образования, удаленности от центров и так далее.

А ведь способ диагностики в этом случае – молекулярная биология. Подобную диагностику могут позволить себе лишь специально оборудованные центры. Просто больница, просто поликлиника не имеет таких возможностей.

— Мы можем?

— Вся Россия посылает пока биоматериал в Новосибирск, в «Вектор».

— То есть, материал пациентов летит самолетами со всей страны в Новосибирск? Это ж сколько затрат… временных, денежных…

— На самом деле, ничего сложного. Схема налажена, четко отработана. И при современных технических возможностях мы получаем результаты анализов буквально на следующий день.

Вряд ли кобру перед смертью моют…

— Уже не первая эпидемия случается на востоке, в Китае, в частности. Это, может быть, как-то связано с разной восприимчивостью рас к определенным вирусам?

— Что касается Китая, то это, конечно не просто так. И дело даже не в расе. Миллиард населения, гигантская скученность. Это даже представить трудно. 11 миллионов в Ухане, и в каждом пригороде по миллиону. Тут возможность обмениваться возбудителями настолько высокая, что и говорить не стоит.

— Культура питания – особая статья.

— Да. В том числе употребление в пищу знаменитых летучих мышей. Они даже не мыши. Их называют – летучие лисицы, собаки. Я видел их. Они размером с ворону.

— Атипичную пневмонию тоже с ними связывали…

— Не доказано происхождение. Но… наиболее вероятно, поскольку коронавирусы у этих животных находят. Хотя, и обезьяны тоже подозреваются.

— Змей еще в связи с новым коронавирусом постоянно упоминают. Действительно ли змееедство — один из факторов появления этой модификации?

— Змеи тоже. Ну вот, если посмотреть, как их едят. Замечательно в передаче Дмитрия Крылова показано, как на курортах Бали, Таиланда предлагают кровь кобры. Кобре отрубают голову, наливают кровь в бокал, добавляют виски, что-то еще для вкуса. И заявляют, что, выпив эту смесь, вы вернете себе здоровье.

Тут ведь имеет значение разделка кобры. Повреждение кожи, и контакт с внутренними тканями животного.

— Вряд ли живую кобру перед смертью моют…

— Именно. И человек при этом инфицируется вирусами этой конкретной змеи. Вроде бы человек к этим вирусам и не восприимчив. Но вот они встречаются в одной клетке коронавирус змеи и коронавирус человека. Реплицируются, собираются из отдельных частичек того и другого материала, и появляется вирус-монстр. Мы говорили об этом в самом начале.

В огромном большинстве, кстати, подобные монстры нежизнеспособны, и не вызывают болезней. Но на эти миллионы и миллиарды мутаций в конце концов появляется жизнеспособный образец, который может вызывать болезни и передаваться от человека к человеку.

Грипп, которым мы сейчас болеем – это та самая «испанка»

— По ощущениям вашим, развитие событий не говорит о том, что получим пандемию, сравнимую с «испанкой» прошлого века?

— Любая новая инфекция для нас чрезвычайно опасна. И в истории человечества таких пандемий было очень много. Что касается вирусов, то ко многим из них человечество давно приспособилось. Порой, очень жестокой ценой, когда выжила только та часть человечества, которая умудрилась выработать иммунитет.

Грипп, кстати, это болезнь животных. По земному шару его распространяли птицы. И человечество, которое охотилось на птиц ради еды, заплатило за это удовольствие очень большую цену. Сотни миллионов погибших.

Тот грипп, которым мы сейчас болеем, Н1N1 – это та самая «испанка», от которой в 1918 году погибло 100 миллионов человек. Такой вот естественный отбор. Ушли те, кто не смог побороть вирус.

Но тогда никакой вирусологии не было. И о том, что это именно Н1N1 узнали лишь в конце прошлого века, когда нашли умерших, захороненных в вечной мерзлоте. Они были полны этими вирусами.

И сейчас этот процесс продолжается – птичий грипп.

— Новая короновирусная инфекция – это же не грипп?

— Нет, это не грипп. Но нынешняя пандемия уже третья в XXI веке. В 2002-2003 была атипичная пневмония, в 2012-2013 – MERS (коронавирус ближневосточного респираторного синдрома). Началось все с Саудовской Аравии. Паломничество, когда миллионы людей на небольшом пространстве. Заражение идет мгновенно.

И тогда сразу меры были приняты, и дело до обширной эпидемии не дошло.

Да и сейчас просто так попасть в Мекку невозможно. Придется оформить путевку, медицинское обследование пройти.

— Получается, адекватные меры тогда были приняты.

— Да. Но как тогда это все критиковалось, даже специалистами! Говорили, что это истерические меры, которые мешают человечеству жить, что контроль чрезмерен. А ведь все было сделано правильно. Ограничили движение поездов, самолетов, запретили торговлю. Но эффект был мощный. Далеко от очага инфекция не распространилась.

Сейчас принимаются подобные же меры. И это очень правильно. Хотя, противники тоже есть. Но, знаете ли, цена вопроса велика.

У нас в стране, кстати, был всего один заболевший ТОРС. В Благовещенске. Поправился. Но найти, от кого он заразился, не удалось. В Китае он не был. Но жил в общежитии.

Специальных средств лечения для этого коронавируса нет

— Говорят, новый коронавирус сохраняется на гладкой поверхности до двух часов, а во влажных средах до пяти суток. Расскажите поподробнее, насколько он живуч, как и чем убивается, как оградить себя от него?

— Во влажных средах, допустим, с продуктами питания может сохраняться долго. При высушивании жизнь его укорачивается. А вот в замороженном состоянии он может оставаться живым сколько угодно.

— То есть, наши морозы ему не помеха…

— Нет. А вот кипячение, иная тепловая обработка убьют вирус.

— А как сам этот конкретный вирус убивает?

— Разрушает клетки организма человека, поражая таким образом многие органы. И легкие в особенности. Во-первых, это входные ворота. Заражение же воздушно-капельным путем идет. Во-вторых, у любого тяжёлого больного легкие начинают страдать. Но поражаются и другие органы, печень, кишечник, сердце. Тяжелее всего переносят болезнь те, у кого есть хронические заболевания. Они будут быстро декомпрессироваться.

И тяжёлая вирусная инфекция всегда приводит к тому, что начинают активизироваться бактериальные инфекции. У здорового человека эти бактерии подавлены, иммунитет справляется. А у ослабленного организма бороться нет сил.

Осложнения: пневмония, гепатит, обезвоживание, сердечная недостаточность, поражение головного мозга, полиорганная патология, когда начинают страдать многие органы.

— Вирусы – очень мощный противник для нашей популяции. И как быть? Нам есть что противопоставить вирусу? У нас в стране уже появились первые вирусоносители.

— Попытаться ограничить распространение. Чтобы не добрался до нас. А заболевшего — лечить. Вторичную инфекцию станем перекрывать антибиотиками. Восстанавливать пораженные системы будем.

Сложность тут в том, что специальных средств противовирусного лечения для этого коронавируса нет. Но из ныне существующих противовирусных препаратов кое-что подходит. И они способны давать положительный эффект. И опыт их использования в мире накапливается.

В среднем, от одного человека заражается два

— В связи с этим вспоминается ВИЧ. Мы же до сих пор с ним не справились. Не нашли лекарства.

— Да, это пандемия, которая угрожает жизни человечества. Россию в самом начале защищал от эпидемии железный занавес. А сейчас мы относимся к странам, где распространение вируса иммунодефицита человека не прекращается, а наоборот…

— Этот новый коронавирус… или иной… не может стать таким же, с которым нам не удастся справиться?

— Может. Но сейчас все и делается именно для того, чтобы он не стал таким же. Если охватит весь мир, то это по последствиям может быть под стать «испанке».

— Вы говорите, что препараты для спасения от коронавируса все-таки есть?

— Да. Кстати, это, например, препараты, которыми лечат ВИЧ-инфекцию. Замечено, что они эффективны по отношению к коронавирусу.

— Так как мне много раз приходилось писать о лечении ВИЧ, знаю, что препараты эти дорогущие!

— Дорогущие. Отечественные дешевле, чем импортные. Ну и индийские дженерики. Называть не будем, чтобы никто не начал для «профилактики» принимать.

— Как наша страна и область, в частности готовятся к битве? Какой прогноз? Доберется ли до нас? И что ожидается в цифрах?

— Медицина у нас неплохая и санитарно-эпидемиологическая служба тоже. И есть надежда, что контагиозность у коронавирусной инфекции ниже, чем у гриппа. Там-то контагиозность огромная. Есть показатель заражаемости. У коронавирусной инфекции он — 2. То есть, в среднем, от одного человека заражается два. И то в условиях китайской скученности. У гриппа этот показатель – 4-5 человек.

У вирусоносителя – никаких симптомов

— Вот вы говорите, в условиях китайской скученности. А у нас какие условия?

— Как ни странно, тоже очень благоприятные условия для распространения подобных инфекций. Холодно на улице. И мы очень много времени проводим в закрытых помещениях. А еще холодный сезон очень длинный.

— Каков инкубационный период?

— Инкубационный период еще надо изучать. Но по последней информации – от нескольких дней до 14.

— То есть, человек мог заразиться на отдыхе, и успеть вернуться в свою страну внешне совершенно здоровым. А через неделю выдать болезнь?

— Такое может быть. И его изолируют, если он был в контакте с заболевшими, если он член семьи. А внешне здорового — нет.

— Достаточно ли у нас боксов для изоляции, ежели что? Насколько я знаю, оборудованных боксов у нас немного.

— Их достаточно. Но если вы говорите о какой-то гипотетической массовой ситуации, то тогда под изолятор специально приспосабливаются помещения. Но мы надеемся, что до этого дело не дойдет.

— А на что похож этот несчастный вирусоноситель, можно ли его как-то выявить в толпе?

— Никаких симптомов.

— Когда заболевший может предположить у себя заражение именно коронавирусом? Симптомы у заболевшего какие? Слезотечение, насморк, кашель, температура…

— Недомогание, температура. Кашель. В самом начале – сухой. Что касается конъюнктивита и насморка, тут надо познакомиться с отчетами китайских ученых и докторов.

— А они еще не опубликованы?

— Нет. Сейчас разгар работы. А результаты должны быть научно обоснованы. Материал пока только собирается.

 Бригада приедет в «противочумных» костюмах?

— Есть люди, которые совсем не восприимчивы к гриппу, например. А других он просто валит с ног. Так же, наверное, и с коронавирусом. Это влияние иммунитета или генетики?

— Любой болезнью болеют, действительно по-разному. Кто-то тяжело, кто-то легко. Все зависит в значительной степени от иммунной системы, доставшейся по наследству. Это называется генетический детерминированный характер иммунного ответа. Или, как говорила бабушка, на роду написано.

Сказать, что есть невосприимчивые к какой-то болезни люди, нельзя. Но одни будут лишь носителями, а другим придется тяжко бороться.

— Если человек обнаружил у себя симптомы, похожие на коронавирусную инфекцию, да еще подозревает, что мог ее получить, когда находился в какой-то стране или мог быть в контакте с заражёнными, куда бежать?

— Только врача на дом. И объяснить ситуацию. Если уж совсем плохо, вызывать скорую помощь.

— Бригада приедет в «противочумных» костюмах?

— Ну зачем же, в масках.

— Кстати, о масках. Говорят, что маска должна быть на заболевшем. И меняться каждые полчаса. А для тех, кто боится заразиться, она бесполезна. Это верно?

—  Нельзя сказать, что она совершенно бесполезна. Она задерживает капли. Но есть ведь маски с более эффективной конструкцией и даже со специальными бактерицидными пропитками. И респираторы.

— Разобрались. Маски защищают. Что еще стоит взять за привычку, чтобы помешать вирусам нас одолеть?

— Все как обычно. Руки надо постоянно мыть. Проветривать помещения. Это меры защиты.

Сыворотку из крови выздоровевших приготовить можно

— А вот такая ситуация… это уже читательские вопросы… кондуктор в автобусе грызет семечки, этими же руками берет деньги, отрывает и отдает билеты. Тут коронавирус может распространиться мгновенно, считает читатель. Да и мы тоже. Или мы ошибаемся?

— Да тут не только коронавирус распространится. Тут любая инфекция пройдет. За гигиеной надо следить, учить, просвещать. И надо бы с детства. Но часть населения ведет себя именно так. И при этом еще говорят: «Да ничего не будет. Я постоянно так делаю».

— Следующий вопрос от читателей. По осени многие прививались от гриппа. В состоянии ли она, хотя бы немного защитить от коронавируса?

—  Это совершенно другой вирус. Он и от других респираторных заболеваний не поможет. И от коронавируса тоже.

Но, кстати, при любом гриппе поможет. Даже если с вакциной не угадали. Ведь основные части вакцины все равно те же самые. Ведь когда появился, так называемый, свиной вирус гриппа в 2009 году, то у нас тяжело болели и умирали только не привитые. Хотя, тогда с вакциной как раз не угадали.

— Уже говорят о случаях выздоровления. Можно ли изготовить сыворотку на основе крови перенесших инфекцию? И применять ее для лечения.

— Да, такой метод лечения существует. Но для массового лечения он нереален. Приготовить можно быстро. Но кровь надо исследовать на другие болезни. Это время.

Кроме того, сейчас существует карантинизация крови. Донор сдает кровь. И ее хранят полгода. Потом снова обследуют. На предмет того, не был ли донор во время сдачи крови в инкубационном периоде какой-то болезни.

Негодяй уже разложен по фрагментам, белкам и аминокислотам

— Вирусы бывают простые и сложные. Содержащие ДНК и РНК. Однонитиевые и двунитиевые. С оболочкой и без. К каким относится наш новый знакомый?

— Это РНК-овый вирус. Достаточно сложно устроенный.

— А реальное фото этого негодяя существует? Интернетовским снимкам можно доверять?

— Наука вирусология сейчас просто потрясающая! Уже во время эпидемии атипичной пневмонии она была хорошая. Но теперь… Весь этот вирус разложен по фрагментам, по отдельным белкам, аминокислотам. Изучают их мгновенно.

—  Люди уже сейчас, как я сказала в начале, в панике по поводу коронавируса. А когда, действительно, начинать бояться, после каких сообщений?

— Если, вдруг, вирус действительно станет угрожать России, и конкретно Архангельску, то население будет обязательно оповещено. Через средства массовой информации.

Понравилась статья? Оставьте отзыв в комментариях. Присоединяйтесь к нам в ВКонтакте и Telegram, читайте в Яндекс.Дзэн и Facebook, подписывайтесь в Twitter!

62-летний испанец Мигель Анхель Бенитес прошёл курс успешного лечения от коронавируса с помощью ингибитора протеазы, — сообщает «El Pais».

Препарат, используемый для лечения людей с ВИЧ более десяти лет, был успешно применён для борьбы с коронавирусом.

Испанская газета сообщает, что 62-летний пациент, поступивший в клинику Вирхен-дель-Росио (Севилья), успешно проходит лечение ингибитором протеазы лопинавиром/ритонавиром (lopinavir/ritonavir). Препарат известен как «Kaletra».

«Это экспериментальное применение препарата, которое дало хорошие результаты в работе с другими вирусами», — сказал Альберт Бош, президент Испанского общества вирусологов.

«Одним из самых больших преимуществ является то, что препараты уже одобрены для использования, поэтому нет сомнений в их безопасности», — сказал он.

Ингибиторы протеазы представляют собой противовирусные препараты, которые связываются с определенными ферментами, необходимыми для воздействия на вирус и подавляют его выработку в клетках.

«Результаты обнадёживают»

Сантьяго Морено, глава отдела инфекционных заболеваний в больнице Рамон-и-Кахаль (Мадрид), отметил, что «протеаза SARS-CoV-2 очень похожа на протеазу ВИЧ». «Этот фермент необходим для размножения вируса. Комбинация лопинавира и ритонавира ингибирует его и блокирует ВИЧ. Результаты, которые мы знаем о его использовании против коронавируса, обнадеживают», — говорит он.

Для профилактики ВИЧ, препарат используют в комплексе с бета-интерфероном, белком, который повышает устойчивость клеток к вирусам.

Бета-интерферон, используемый в Севилье, — это один из так называемых сигнальных белков, которые естественным образом встречаются в клетках человека, когда они заражены вирусом.

«Цель состоит в том, чтобы предупредить другие клетки, тем самым развивая большую устойчивость к инфекции», — говорит Альберт Бош.

Согласно сообщениям, опубликованным в научных журналах, некоторые больницы в Ухане также использовали лечение, применяемое в Вирхен-дель-Росио для пациентов с коронавирусом, хотя «доказательств полной эффективности пока недостаточно», — говорят эксперты.

Применение лопинавира/ритонавира вместе с бета-интерфероном является одним из так называемых методов «экспериментального применения», одобренного Министерством здравоохранения Испании.

Это методы, использование которых может быть запрошено, когда нет доступных терапевтических альтернатив, обычно при серьезных или угрожающих жизни заболеваниях. Врачи, которые считают, что это может быть полезно для пациента, должны получить письменное разрешение на его применение, как от пациента, так и от органов здравоохранения.

Хорошие результаты, полученные в больнице Вирхен-дель-Росио, отличаются новизной и тем, что предоставляют новые клинические данные, — считают медики.

Однако, как обычно в медицине, отдельный случай не означает, что он будет так же успешен для других пациентов. Необходимо продолжение клинических испытаний.

Источник: «El Pais», LGBTQ Nation

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Минздрав России на своём сайте опубликовал В«Список рекомендуемых лекарственных средств для лечения коронавирусной инфекции у взрослыхВ».

! Документ опубликован в рамкахВ  «ВРЕМЕННЫХ» методических рекомендаций по профилактике и лечению новой коронавирусной инфекции 2019-nCoV. (Рекомендации можно пррчитать в файле по ссылке: https://static-2.rosminzdrav.ru/system/attachments/attaches/…В  )

В списке лекарств, рекомендованных ведомством, три препарата:

рибавирин (противовирусный препарат против гепатита С, применялся во время эпидемии атипичной пневмонии коронавируса SARS в 2003 году),

лопинавир/ритонавир (комбинированный ингибитор ВИЧ-1 и ВИЧ-2 протеазы, используется китайскими врачами в текущей эпидемии коронавируса 2019-nCoV),

рекомбинантный интерферон бета-1b (цитокин, средство для лечения рассеянного склероза, противовирусное (за исключением ВИЧ)).

В перечне описываются механизм действия препаратов, формы выпуска и схемы назначения.

! *Как указали в Минздраве, в настоящее время отсутствуют рекомендации по этиотропной терапии с позиций доказательной медицины для лечения 2019-nCoV.*

При этом в качестве препарата противовирусного действия, который имеет достаточно широкий спектр применения при инфекциях вирусной этиологии, может быть рекомендован у взрослых рибавирин.

В«Препарат применялся при лечении инфекции ТОРС в Китае, Сингапуре и других странахВ», — говорится в сообщении.

Однако, подчёркивают специалисты, к его использованию следует относиться с осторожностью, учитывая потенциальную способность препарата вызывать тяжёлые побочные эффекты.

29 января вице-премьер Татьяна Голикова «ос орожно» отметила, что, несмотря на отсутствие случаев заражения новым коронавирусом в России, риск проникновения его в страну существует.

Как заявляли в правительстве, в качестве меры по предотвращению проникновения вируса в Россию в пяти регионах Дальнего Востока продлят закрытие пунктов пропуска на границе с Китаем.

Речь идёт об автомобильном и пешеходном сообщении.

Источник : https://russian.rt.com/russia/news/713404-minzdrav-preparaty…

P.S.:В  РоспотребнадзорВ  на своем сайте теперь ежедневно публикует и обновляет сводку по эпидемической ситуации по коронавирусу 2019-nCoV :В  https://rospotrebnadzor.ru/region/korono_virus/epid.phpВ  (допоняли что всё серьезно)

От души желаю чтобы эти сведения никому из читающих не пригодились, но все же кто предуптежден тот вооружен, всем здоровья!

4127 Янв.20202020-01-29T12:41:50+03:00

Китайские врачи тестируют около 30 лекарств, а в России госпитализировали более 100 человек с подозрением на опасную инфекциюinx960x640.jpgКитайские врачи тестируют около 30 лекарствФото: GLOBAL LOOK PRESS

В понедельник главный государственный санитарный врач России Анна Попова сообщила журналистам последние сводки с фронтов борьбы против нового коронавируса.

— Всего зарегистрировано более 2 800 больных. Погибло более 80 человек (по данным на утро 27 января по Москве). Более 50 пациентов из тех, кого госпитализировали, успешно пролечены и выписаны.

— Случаи завоза вируса отмечены уже в 12 странах. Но нигде, кроме Китая, инфекция не идет дальше, ее удается тормозить, изолируя больных, прибывших из КНР.

В России с подозрением на коронавирус госпитализированы более 100 человек. Диагноз не подтвердился ни у кого.

— В целом известно, что болезнь дает тяжелые осложнения примерно у 17% заразившихся. У них развивается пневмония (воспаление легких), зачастую нужна госпитализация в отделение интенсивной терапии (реанимацию).

Коронавирус в КНРInfogram

В группе риска — люди старше 60 лет, а также пациенты с хроническими болезнями: сахарным диабетом, бронхиальной астмой, ишемической болезнью сердца, онкологическими заболеваниями.

— Вирус «щадит» детей — на сегодня всего двое заболевших младше 15 лет.

«Мы знаем, что китайские коллеги сейчас тестируют около 30 препаратов, среди них в том числе лекарства против ВИЧ», — рассказала глава Роспотребнадзора. Пока нет данных, насколько эффективно такое лечение.

Сегодня более чем у 80% заболевших инфекция, к счастью, не дает тяжелых осложнений и протекает как обычная простуда или грипп, не переходя в пневмонию. Однако ученые предупреждают, что у коронавируса нового типа довольно высокая вероятность мутаций. Поэтому власти Китая и других стран принимают активные меры для сдерживания инфекции. В России проводится двойной контроль температуры на всех пунктах пропуска через госграницу (дистанционно и ручными приборами). С начала года проверено более 1 млн 160 тысяч человек.

Анна Попова напомнила главные правила профилактики, которые снижают риск подцепить коронавирусную инфекцию. Обязательно мыть руки после посещения общественных мест, доводить до полной готовности блюда из мяса и яиц; избегать контактов с людьми, у которых есть симптомы, похожие на простуду или грипп — в первую очередь насморк или кашель.

— На сегодня известно, что коронавирус не выдерживает температуры выше 40 градусов Цельсия. Случаи заражения через предметы не известны. Поэтому сейчас нет оснований переживать, что можно заразиться, получая посылки из Китая, — рассказала Попова.

Чем похожи и отличаются ОРВИ (простуда), грипп и «китайский» коронавирусInfogram

Карта распространения коронавируса

СКАЗАНО

Геннадий Онищенко: Китайские врачи нашли 30 лекарств, которые эффективны при лечении коронавируса

Об этом экс-главсанврач, а ныне депутат Госдумы рассказал нашему обозревателю Александру Гамову(подробности)

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Записки из очага эпидемии опасного коронавируса: Личные авто запрещены, все продукты обрабатывают спиртом

Семейная пара из Донецка рассказала «КП», как живет китайский город – источник короновируса. От него уже погибло 80 человек, а 100 миллионов китайцев блокированы армией в мегаполисах страны (подробности)

КСТАТИ

Мог ли коронавирус стать наказанием для слишком самостоятельного Уханя

Глава школы востоковедения ВШЭ Алексей Маслов рассказал Радио «Комсомольская правда», мог ли коронавирус быть использован как политическое оружие (подробнее)

Досрочно, но не эвакуация: Как вывозят российских туристов из Китая

Вице-президент Ассоциации туроператоров России Дмитрий Горин в эфире Радио «Комсомольская правда» рассказал, что происходит с российскими туристами в Поднебесной (подробнее)

«Люди в масках, прохожих мало»: жительница Китая рассказала, что происходит в зараженных коронавирусом городах

В эфире Радио «Комсомольская правда» жительница китайской провинции Сычуань рассказала о панике в Поднебесной (подробнее)

ИСТОЧНИК KP.RU

Еще больше материалов по теме: «Вспышка коронавируса в Китае»

Используемые источники:

  • https://spid-vich-zppp.ru/lechenie/coronavirus-lechenie-vich.html
  • https://newsnord.ru/preparaty-kotorymi-lechat-vich-effektivny-po-otnosheniyu-k-koronavirusu/
  • https://parniplus.com/news/preparat-ot-vich-uspeshno-ispolzovan-dlya-lecheniya-koronavirusa/
  • https://pikabu.ru/story/minzdrav_nakonetsto_opublikoval_spisok_preparatov_dlya_lecheniya_koronavirusa_2019ncov_7199950
  • https://www.kp.ru/daily/27083/4155454/

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации